COVID-19: Dokter Ramathibodi membeberkan ATK dan isu hangat terkait kualitas alat tes yang dipilih pemerintah

4 เครื่องวัดอุณหภูมิร่างกาย ไอเทมยอดฮิตประจำปี covid-19 คือ รักษา วัคซีน โอไมครอน โควิด เดลต้า

Hadapi ATK saat sedang panas untuk membakukan tindakan kebijakan pemerintah berdasarkan bukti ilmiah dan akademis.

Asst. Prof. Dr. Witch Kasemsap, MD Departemen Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Rumah Sakit Ramathibodi Universitas Mahidol memposting di Facebook dalam kasus kit pengujian awal ATK yang

tes covid-19 Dengan kit pemeriksaan diri atau Antigen test kid (ATK) adalah alat yang jika digunakan dengan baik akan membawa masyarakat Thailand untuk bertahan dari wabah COVID-19 yang meluas. karena bisa memisahkan orang yang sakit COVID-19 keluar dari orang normal dengan cepat (Dari ingatan orang-orang yang antri ke rumah sakit semalaman untuk tes RT PCR) penurunan angka penularan ke orang-orang di sekitar ATK menjadi perbincangan hangat karena digelar lelang negara terhadap ATK. Keraguan terhadap kualitas produk yang dipilih negara Oleh karena itu, saya ingin menerapkan pengetahuan dasar dalam menganalisis kemampuan berbagai tes melalui tabel sensitivitas dan spesifisitas yang diajarkan di sekolah kedokteran. Hal tersebut disesuaikan agar masyarakat umum memahami cara berpikir tentang penilaian kualitas test kit ATK yang hot ini.

Sensitivitas ATK keadaan yang dibeli (Tabel 1) diasumsikan 90% dan spesifisitas 98%, ATK lain yang banyak digunakan (Tabel 2) memiliki sensitivitas ( sensitivitas) 95% dan spesifisitas (spesifisitas) 99%, ditemukan false positive dan hasil negatif palsu berbeda seperti yang ditunjukkan pada tabel di bawah ini. dalam skrining 10.000 orang yang terinfeksi COVID-19, sekitar 10%

Nilai-nilai menarik yang mengarah pada pertanyaan kebijakan skeptis adalah positif palsu dan negatif palsu. Dapat dilihat bahwa kedua nilai tersebut dapat diterjemahkan menjadi peningkatan risiko pada populasi umum sebagai berikut: Tabel 1 (ATK yang dipasok negara) dibandingkan pada Tabel 2 (yang banyak digunakan) menunjukkan peningkatan 50 negatif palsu untuk setiap 10.000 tes, artinya 50 orang sakit. COVID-19 dikatakan tidak terinfeksi untuk setiap 10.000 tes ATK, dan pasien ini berisiko menginfeksi masyarakat setidaknya selama 3-7 hari (sebelum tes ulang berikutnya ke standar)

Jika sensitivitas sedikit lebih rendah sekitar 5% ATK diterapkan pada 8,5 juta orang, sekitar 42.500 orang dengan COVID-19 akan diberi tahu bahwa mereka tidak memiliki penyakit tersebut. dan jika pasien ini tidak dikarantina dengan baik Tapi hidup normal akan menyebarkan covid-19 di komunitas hingga 3-7 hari, yang meningkatkan risiko penyebaran COVID-19 untuk sejumlah besar orang, hingga puluhan ribu, saat menggunakan ATK pada nilai yang lebih rendah

untuk positif palsu Dapat dilihat dari Tabel 1 bahwa ketika spesifisitas diturunkan hanya 1%, kemungkinan terjadi peningkatan positif palsu menjadi 90 pasien per 10.000 pemeriksaan.Pusat tunggu tanpa pengujian RT PCR kemungkinan tidak akan menghasilkan 90 orang normal ditempatkan di pusat tunggu rumah sakit dan terinfeksi COVID-19.

Namun, jika tes dengan nilai tertentu Penurunan 1% dalam spesifisitas untuk 8,5 juta orang ini akan menghasilkan sebanyak 76.500 positif palsu, yang dapat memiliki efek menakutkan pada mereka yang diberi tahu bahwa mereka kemungkinan besar akan terinfeksi covid-19. bahkan jika mereka tidak benar-benar tertular penyakit sebelum menjalani tes RT PCR untuk memastikan hasilnya Siapa yang tidak ingin mendapatkan hasil tes ATK seperti ini?

Sekelompok civitas akademika baik di universitas maupun Kementerian Kesehatan Masyarakat ingin mengajak Prof. atau lembaga pendukung penelitian pemerintah. Bergegaslah untuk berinvestasi dalam penelitian untuk mengumpulkan data dari situasi nyata menggunakan alat tes ATK yang mungkin harus dilakukan jutaan orang untuk pemeriksaan mandiri. Ini akan menjadi kesempatan emas untuk membandingkan kit ATK yang dibeli pemerintah dan kit ATK lain yang banyak digunakan. Dibandingkan dengan hasil yang dikonfirmasi oleh RT PCR, yang dianggap sebagai standar emas dengan desain penelitian yang baik dan ringkas. Ini akan membantu memastikan bahwa negara telah menyediakan alat berkualitas untuk digunakan orang (sensitivitas, spesifisitas, sekitar 90% atau lebih dalam situasi nyata).

Hasil penelitian ini akan menjadi bukti ilmiah yang penting. Itu akan membantu dalam pengambilan keputusan pengadaan ATK pemerintah yang mungkin diperlukan di masa depan. Dan itu akan memungkinkan pemerintah untuk menunjukkan kepada masyarakat umum bahwa pemerintah menggunakan bukti ilmiah untuk memandu kebijakan publik yang penting bagi kehidupan masyarakat. Untuk membuat standar bahwa pemerintah telah membuat proses pemantauan dan evaluasi implementasi kebijakan dengan menggunakan bukti ilmiah dan referensi akademis.

[Total: 2 Average: 5]

Leave a Reply