COVID-19:Ramathibodi 医生揭示了 ATK 和政府选择的检测试剂盒质量的热点问题

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在基于科学和学术证据标准化政府政策行动的热门时期,打击 ATK 铁杆。

社区医学系医学博士 Witch Kasemsap 博士助理教授 医学院 Ramathibodi 医院 Mahidol 大学在 Facebook 上发布了关于 ATK 初步测试套件的情况

测试 COVID-19 自我检查套件或抗原测试小子 (ATK) 是一种工具,如果使用得当,它将带领泰国社会在广泛的 COVID-19 爆发中幸存下来。因为它可以隔离感染 COVID-19 的人 快点脱离正常人 (从人们连夜排队到医院进行RT PCR检测的记忆)降低ATK周围人群的传播率,因为ATK国家拍卖的设立成为一个热门话题。国家选择的产品质量存疑 因此,我想通过医学院教授的灵敏度和特异性表,将基础知识应用于分析各种检测的能力。经过改编,让大众了解了这款火爆的ATK检测试剂盒质量评估的思路。

假设购买状态ATK(表1)的敏感性为90%,特异性为98%。其他广泛使用的ATK(表2)的敏感性(敏感性)为95%,特异性(特异性)为99%,发现假阳性和假阴性结果不同,如下表所示。在对 10,000 名感染 COVID-19 的人进行筛查时,约有 10%

引起怀疑论者政策质疑的有趣值是假阳性和假阴性,可以看出这两个值在一般人群中都可以转化为增加的风险如下:表1(国家提供的ATK)比较表 2(广泛使用)显示每 10,000 次测试增加 50 个假阴性,这意味着 50 人生病。据说每 10,000 次 ATK 测试未感染 COVID-19,这些患者有感染的风险感染社区至少3-7天(下次复检前。达到标准)

如果对 850 万人应用大约 5% ATK 的略低的敏感性,那么大约 42,500 名 COVID-19 患者将被告知他们没有患病。如果这些病人没有被很好地隔离 但是过正常的生活会传播covid-19 在社区中停留长达 3-7 天,这会增加传播 COVID-19 的风险 以较低的值使用 ATK 时,对大量的人,最多数万人

对于误报 从表1可以看出,当特异性仅降低1%时,每10,000次检查可能会增加90名患者的假阳性。没有RT PCR检测的等候中心很可能不会导致90名正常人被安置在临终关怀等候中心并感染 COVID-19。

但是,如果具有特定值的测试 850 万人的特异性下降 1% 将导致多达 76,500 次误报,这可能对那些被告知可能会感染的人产生可怕的影响。感染了 covid-19 即使他们在接受 RT PCR 检测以确认结果之前实际上并未感染该疾病 谁不想得到这样的 ATK 测试结果?

两所大学和公共卫生部的一群学者呼吁 教授或政府研究支持机构。赶快投资研究,使用 ATK 测试套件从实际情况中收集数据,人们可能需要进行数百万次的自检。这将是比较政府购买的 ATK 套件和其他广泛使用的 ATK 套件的绝佳机会。与 RT PCR 证实的结果相比,RT PCR 被认为是良好而简洁的研究设计的金标准。它将有助于确认国家提供了可供人们使用的优质工具(敏感性、特异性,在实际情况下约为 90% 或更高)。

这项研究的结果将成为重要的科学证据。这将有助于未来可能需要的政府 ATK 采购决策。并且它将允许政府向公众表明政府使用科学证据来指导对人们生活很重要的公共政策。创建一个标准,政府已经创建了一个使用科学证据和学术参考来监测和评估政策实施的过程。

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