การขยายช่องทางออกของเส้นประสาทนั้น สามารถทำได้หลายวิธี
แต่สามารถแยกเป็นประเภทใหญ่ๆได้สองวิธีคือ การขยายช่องทาง
ของเส้นประสาททางด้านหน้า เช่นการเอาหมอนรองกระดูกออกทาง
ด้านหน้า และการขยายช่องทางของเส้นประสาททางด้านหลัง คือการ
ทำยกกระดูก(Lamina)ที่เป็นหลังคาออกดังรูปขวา ซึ่งเรียกว่าการทำ
Laminectomy เป็นวิธีที่นิยมทำกันทั่วโลกและเป็นมาตราฐานที่สุด
โดยมีประวัติว่ามีการทำการรักษาวิธีนี้มาเป็นเวลานานแล้วและพิสูจน์
แล้วว่าได้ผลดี ปลอดภัยสำหรับการขยายช่องทางออกของเส้นประสาท
ได้อย่างเพียงพอที่สุด
การทำ Laminectomy ถือเป็นหัวใจสำคัญของการผ่าตัดเพื่อแก้ไขอาการปวดขาจากการกดทับเส้นประสาท
ซึ่งมักเป็นปัญหาที่สำคัญที่ทำให้ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด การจะผ่าตัดแล้วผู้ป่วยหายจากอาการปวดชาหรือไม่
ขึ้นกับเทคนิคและความละเอียดรอบคอบในการการผ่าตัดนี้ชองศัลยแพทย์กระดูกสันหลังที่ต้องได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี
การผ่าตัดแบบลามิเนกโตมี ยังเรียกได้อีกชื่อ คือ การผ่าตัดเพื่อลดการกดทับไขสันหลัง มักใช้เพื่อบรรเทาอาการโพรงกระดูกสันหลังระดับเอวตีบแคบ (Spinal stenosis) ซึ่งเป็นภาวะที่กระดูกสันหลังแคบลงและทำให้เกิดความดันในไขสันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลัง ที่มีสาเหตุจาก
- ข้อกระดูกสันหลังอักเสบ
- อายุเยอะ
- ความบกพร่องที่เป็นมาแต่กำเนิด
- โรคกระดูก Paget’s disease (ภาวะที่กระดูกเจริญเติบโตอย่างไม่ปกติ)
- ร่างกายเตี้ยแคระ (Dwarfism)
- เนื้องอกกระดูกสันหลัง
- บาดแผลมีอาการบาดเจ็บ
- หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนกดทับเส้นประสาท (Herniated disc หรือ Slipped disc)
- แพทย์จะเลือกวิธีการผ่าตัดแบบลามิเนกโตมี ก็ต่อเมื่อการรักษาอื่นๆ เช่น การทำกายภาพบำบัด การใช้ยารักษาหรือการฉีดยาเพื่อรักษาไม่เป็นผล