Photodynamic Therapy คือการรักษาด้วยแสง (phototherapy) แบบหนึ่ง ที่ใช้สารไวแสง (photosensitizing agent) ร่วมกับการฉายแสงจากแหล่งกำเนิดแสง เช่น Pulsed Dye Laser เพื่อทำให้เกิดปฏิกิริยาในผิว วิธีนี้มีการวิจัยยื่นยันว่า สามารถทำลายเซลล์ที่ทำงานผิดปกติ และฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้ จึงเป็นการรักษาที่นิยมนำมาใช้ในการรักษาสิวและโรคผิวหนังหลายชนิด เช่น มะเร็งผิวหนัง เหมาะกับการรักษาสิวระดับปานกลาง – รุนแรง หรือสิวที่ดื้อการรักษาอื่นๆ เนื่องจากมีประสิทธิภาพดี ปลอดภัย มีผลข้างเคียงน้อยเมื่อเทียบกับการกินยากรดวิตามินเอ (Isotretinoin)
ในความเป็นจริงนั้น เรามีข้อจำกัดกับการใช้เลเซอร์ที่มีกำลังแรงในการรักษาเนื้อเยื่อที่ผ่านผิวลงไป ทั้งยังจะทำให้ผิวไหม้ ดังนั้น จึงเกิดแนวทางการรักษาด้วยเลเซอร์พลังงานต่ำเช่นเดิม แต่มีประสิทธิภาพการทำงานเพิ่มขึ้น โดยการทำให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อนั้น ๆ ถูกตอบสนองด้วยแสงเพิ่มขึ้น มีประสิทธิภาพมากขึ้น โดย “การใส่สารเร่งปฏิกิริยาความไวของแสง (Photosensitizer) ” ซึ่งเทคนิคนี้มีการใช้แพร่หลายในการรักษาโรคมะเร็ง เพื่อการทำลายเซลล์มะเร็ง เพราะเซลล์มะเร็งนั้นเมื่อถูกกระตุ้นให้เกิดการรับแสงจะเกิดปฏิกิริยาซึ่งเป็นกระบวนการที่ทำให้เซลล์มะเร็งฝ่อ (Apoptosis)
การรักษาแบบโฟโตไดนามิค (PhotoDynamic Therapy: PDT) เหมาะกับใคร?
PDT เหมาะกับ ผู้ที่มีผิวหน้ามัน และ ต้องการรักษาสิว ควบคุมการเกิดสิว
PDT เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง ในการรักษาสิว โดยเฉพาะ สิวที่ดื้อยา เห็นผลการรักษาเร็ว และ ผลการตอบสนอง ต่อการรักษาดี
หลักการ การรักษาแบบโฟโตไดนามิค (PhotoDynamic Therapy: PDT)
Photodynamic therapy คือ การใช้สารไวแสง ที่เรียกว่า photosensitizing agent ไปเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของแสง โดยทาสารไวแสง(photosensitizing agent) ลงไปบนผิว ตัวสารจะถูกดูดซึมมากในเซลล์ที่ผิดปกติ เช่น ต่อมไขมันที่ทำงานมากเกิน หรือมีการอักเสบของสิว แล้วเมื่อยิง IPL หรือ Pulsed Dye Laser หรือ เลเซอร์รักษารอยแดง ร่วมไปด้วย ตัวสารบวกกับแสงจะทำให้เกิดกลไกในการรักษาสิวได้ 3 อย่าง
- เกิดสาร Reactive Oxygen Species (ROS) ที่มีฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิว หรือ Propionibacterium acnes (P. Acne) ทำให้เชื้อลดลง ส่งผลให้การอักเสบของสิวดีขึ้น
- เกิดการทำลายเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงต่อมไขมัน ทำให้การสร้างน้ำมันจากต่อมไขมันลดลง สิวจึงดีขึ้น
- สารไวแสง (photosensitizing agent) จะไปสะสมที่ต่อมไขมัน เมื่อยิงแสงเลเซอร์ลงไป ทำให้เกิดการทำลายต่อมไขมัน ช่วยลดขนาด และการทำงานของต่อมไขมัน เป็นตัวเสริมให้สิวดีขึ้น และลดปัญหาหน้ามัน
ผลข้างเคียงของ การรักษาแบบโฟโตไดนามิค (PhotoDynamic Therapy: PDT)?
ผลข้างเคียงขึ้นกับ ชนิดของสารละลาย และความเข้มข้น ของสารที่ทาลงบนผิว สารละลายบางชนิด ไม่ค่อยมีผลข้างเคียง ในการรักษา
แต่สารละลาย ที่มีชื่อว่า ALA ผลข้างเคียงที่ชัดเจน คือ หลังการรักษา ผิวบริเวณที่รักษา จะแดงบวม ในระยะแรก หลังจากนั้นผิวจะแห้ง และหลุดลอกออก ใช้เวลาประมาณ 1 สัปดาห์