ผู้ป่วยอาจแสดงอาการได้หลายอย่าง เช่นปวดบิดในท้องอย่างรุนแรงโดยหาสาเหตุไม่พบ ร่วมกับอาการ ท้องผูก หรือไม่ก็ถ่ายเป็นเลือด
อาจมีอาการซีด เนื่องจากเม็ดเลือดแดงถูกทำลาย เร็วขึ้น และสร้างได้น้อยเนื่องจากพิษของตะกั่วที่มีต่อระบบเลือด
อาจมีการปลายประสาทอักเสบ ซึ่งจะพบในผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก ที่พบได้บ่อย คือ ประสาทมือเป็น อัมพาต ทำให้ข้อมือตก เหยียดไม่ขึ้น และประสาทเท้า เป็นอัมพาต ทำให้ปลายเท้าตก เดินขาปัด ที่ร้ายแรงได้แก่ ภาวะผิดปกติทางสมอง ซึ่งจะพบ มากในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ส่วนผู้ใหญ่พบได้น้อย เด็กจะมีอาการเดินเซ อาเจียน ซึม เพ้อ บุคลิกภาพเปลี่ยนไปจากเดิมนำมาก่อน แล้วจะ มีอาการชักและหมดสติ ถ้าหากไม่ได้รับการรักษา ก็มักจะเสียชีวิตในที่สุด หรือไม่ก็อาจกลายเป็นสมองพิการ และปัญญาอ่อน
ส่วนในรายที่มีพิษตะกั่วเรื้อรังอาจมีอาการอ่อนเพลีย ปวดศีรษะ นอนไม่หลับ หงุดหงิด เบื่ออาหารน้ำหนักลด ปวดตามข้อและกล้ามเนื้อ ขาเป็นตะคริว
บางรายอาจพบรอยสีเทาๆ ดำๆ ของสารตะกั่วที่ ขอบเหงือกในผู้ที่ไม่มีฟันจะไม่พบอาการนี้ และในเด็กก็มีโอกาสพบอาการดังกล่าวได้น้อย