แพ็กเกจการประเมินการทำงานของของตับอ่อน (C-peptide)

เกี่ยวข้อง insulin คือใช้ในการประเมินการทำงานของ beta – cell ของตับอ่อนเนื่องจากตับอ่อนหลั่ง C – peptide พร้อมกับ insulin ในปริมาณที่เท่ากันไม่ถูกทำลายโดยกระบวนการ first pass effect เหมือน insulin และจะอยู่ในกระแสเลือดได้นาน 4 ชั่วโมง ในขณะที่ insulin จะอยู่ในกระแสเลือดได้นานถึง 30 นาที นอกจากนั้นการวัด insulin ในกระแสเลือดยังวัดได้ยากเนื่องจากในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย Insulin ไม่สามารถแยกได้ว่าเป็น exogenous insulin หรือ endogenous insulin กรณีที่วัด C – peptide ได้น้อยกว่า 0.2 mmmol / L แสดงว่า beta – cell เริ่มมีการสูญเสียการทำงานแล้ว

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของ C – peptide ในผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดที่ 1 พบว่าช่วยลด glomerular hyperfiltration, filtration fraction และช่วยลด albumin excertion แต่ไม่ช่วยลด platelet fibrinogen binding ช่วยเพิ่ม cardiac perfusion ในผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดที่ 1 ที่ขาด C – peptide โดยไม่เพิ่ม ozygen consumption และยังมีฤทธิ์ช่วยให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะอื่นมากขึ้นในขณะพักและในขณะออกกำลังกาย มีเลือดไปเลี้ยงไตเพิ่มมากขึ้นโดยกระตุ้นผ่าน Na, K – ATPase ที่ capillary tissue ซึ่งจะเสริมฤทธิ์กับ insulin ช่วยให้มีเลือดไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ได้ดียิ่งขึ้น