โรคกลัวที่ชุมชน (Agoraphobia) คือโรควิตกกังวลชนิดหนึ่ง ซึ่งผู้ที่เป็นจะพยายามหลีกเลี่ยงสถานที่ และสถานการณ์ที่ทำให้รู้สึกดังนี้
- หนีไปไหนไม่ได้
- ไม่สามารถขอความช่วยเหลือจากใครได้
- ตื่นตระหนก
- รู้สึกอับอาย
- รู้สึกหวาดกลัว
หากท่านสงสัยว่าตนเองมีอาการนี้ ควรต้องรักษาให้เร็วที่สุด การรักษาจะทำให้จัดการกับอาการได้ดีและทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้น
การรักษาขึ้นกับความรุนแรงของอาการ ซึ่งการรักษาจะประกอบด้วย การบำบัด การทำสมาธิ และการปรับวิถีชีวิต
สาเหตุ โรคกลัวที่ชุมชน
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่มีหลายปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคเช่น
- โรคซึมเศร้า
- โรคกลัวชนิดอื่น เช่น โรคกลัวที่แคบ และ โรคกลัวสังคม
- มีอาการของงโรควิตกกังวลชนิดอื่น เช่น โรควิตกกังวลทั่วไป หรือโรคย้ำคิดย้ำทำ
- มีประวัติถูกละเมิดทางร่างกาย หรือทางเพศ
- การใช้สารเสพติด
- มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคนี้
พบบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย มักเกิดในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น( อายุเฉลี่ยประมาณ 20ปี) แต่ก็เกิดในคนวัยอื่นได้
อาการ โรคกลัวที่ชุมชน
ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีอาการดังนี้
- กลัวการออกจากบ้านไปนานๆ
- กลัวการอยู่ท่ามกลางผู้คนจำนวนมาก
- กลัวว่าจะควบคุมตนเองไม่ได้ในที่สาธารณะ
- กลัวการอยู่ในที่ที่หนีออกมาได้ยากเช่น ในรถหรือลิฟต์
- ไม่สนิทสนมกับใคร รู้สึกแปลกแยก
- กังวลหรืออยู่ไม่สุข
การรักษาโรคกลัวชุมชน
การรักษามีหลายแบบ แต่ส่วนใหญ่จะใช้ร่วมกัน เช่น
การบำบัดรักษา
การบำบัดทางจิตหรือการบำบัดด้วยการพูดคุย
ผู้ป่วยต้องพบกับผู้บำบัด หรือผู้ชำนาญด้านสุขภาพจิต เป็นระยะสม่ำเสมอ เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับความกลัว และสิ่งที่ทำให้เกิดความกลัวนั้น การบำบัดจิตมักทำร่วมกับการใช้ยา เพื่อให้ได้ผลสูงสุด เป็นการรักษาระยะสั้นซึ่งจะหยุดได้เมื่อท่านรับมือกับความกลัวและความกังวลใด้
การบำบัดด้วยความคิดและพฤติกรรม
เป็นการบำบัดจิตที่ใช้บ่อยกับผู้ป่วยโรคนี้ กระบวนการนี้ช่วยให้เข้าใจความรู้สึกและมุมมองที่ผิดปกติไป(ซึ่งทำให้เกิดโรค) และสอนวิธีการจัดการกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดโดยการปรับวิธีคิด ทำให้ควบคุมตนเองได้ดีขึ้น
การบำบัดโดยการเผชิญหน้ากับสิ่งที่กลัว
ช่วยให้ก้าวข้ามความกลัว ในการบำบัดนี้จะให้ท่านค่อยๆเผชิญหน้ากับสถานการณ์หรือสถานที่ที่ท่านกลัวทีละน้อย ทำให้ความกลัวลดลง เมื่อเวลาผ่านไป
ยารักษาอาการกลัว
ยาช่วยลดอาการกลัวที่ชุมชน หรืออาการตื่นตระหนก เช่น
- ยากลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors, เช่น paroxetine (Paxil) หรือ fluoxetine (Prozac)
- ยากลุ่ม selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors เช่น venlafaxine (Effexor) หรือ duloxetine (Cymbalta)
- ยากลุ่ม tricyclic antidepressants, เช่น amitriptyline (Elavil) หรือ nortriptyline (Pamelor)
- ยาต้านกังวล เช่น alprazolam (Xanax) หรือ clonazepam (Klonopin)
การเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิต
การเปลี่ยนพฤติกรรมไม่ได้ช่วยรักษาอาการ แต่จะช่วยลดความกังวลในชีวิตประจำวัน ควรลองปรับเปลี่ยนดังนี้
- ออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพื่อช่วยให้สมองผลิตสารเคมีที่ทำให้มีความสุขและผ่อนคลาย
- กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพที่ประกอบด้วย ธัญพืช ผัก และโปรตีน ปราศจากไขมัน เพื่อให้รู้สึกดีทั้งร่างกาย
- ทำสมาธิทุกวัน หรือฝึกการหายใจลึกๆ เพื่อลดความกังวลและต้านอาการตื่นตระหนก
- ระหว่างการรักษา ควรงดการใช้สมุนไพร และอาหารเสริม นอกจากจะไม่ช่วยให้ดีขึ้นแล้ว ยังอาจรบกวนต่อการออกฤทธิ์ของยาที่แพทย์สั่งด้วย