ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทำให้การเปลี่ยนจากกล้องจุลทรรศน์ไปสู่ ทางเลือก ทางดิจิทัลสามารถทำได้โดยไม่ทำให้คุณภาพของภาพลดลง แต่นี่ไม่เกี่ยวกับเทคโนโลยี
ศาสตราจารย์ Gina Zini สะท้อนให้เห็นถึงคุณประโยชน์หลักของการพัฒนาดิจิทัล รวมถึงการคัดกรองที่มีคุณภาพดีขึ้น ประหยัดเวลาสำหรับนักสัณฐานวิทยาที่มีงานยุ่ง การทำงานร่วมกันทางคลินิกที่ดีขึ้น การฝึกอบรมที่ดีขึ้น และแบ่งปันความเชี่ยวชาญกับประเทศกำลังพัฒนา
เมื่อฉันเริ่มต้นอาชีพนักโลหิตวิทยา การตรวจเลือดหมายถึงการมองผ่านกล้องจุลทรรศน์
นี่คือมาตรฐานทั่วโลก
ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีได้นำไปสู่การพัฒนาและการปรับใช้แนวทางใหม่ๆ ในหลายประเทศ
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เครื่องมือดิจิทัลมีบทบาทสนับสนุนมากขึ้น ซึ่งมักจะเข้ามาแทนที่หรือลดความจำเป็นสำหรับงานที่ต้องอาศัยแรงงานคนจำนวนมากในห้องปฏิบัติการ
ศักยภาพด้านดิจิทัล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านโลหิตวิทยาและสัณฐานวิทยาที่ฉันเชี่ยวชาญ กำลังขยายตัวต่อไปในขณะที่เทคโนโลยีที่ซับซ้อนมากขึ้นยังคงถูกนำมาใช้ต่อไป
จุดมุ่งหมาย: เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพ คุณภาพ และการทำงานร่วมกันในสภาพแวดล้อมที่ผู้เชี่ยวชาญจำนวนไม่น้อยเป็นที่ต้องการสูง
ห้องปฏิบัติการประสบความสำเร็จในด้านสัณฐานวิทยาดิจิทัลอะไรบ้าง
เครื่องวิเคราะห์สัณฐานวิทยาแบบดิจิทัลถูกนำมาใช้ในหลายส่วนของโลก เพื่อเป็นแนวทางหนึ่งในการปรับปรุงประสิทธิภาพในห้องปฏิบัติการ เช่นเดียวกับคุณภาพของการรายงานในโปรแกรมคัดกรอง
อุปกรณ์ดังกล่าวช่วยให้กระบวนการคัดกรองบางส่วนเป็นไปโดยอัตโนมัติ โดยวิเคราะห์ รอยเปื้อน เลือด จำนวนมาก เพื่อช่วยระบุความผิดปกติ
เทคโนโลยีไม่ได้เข้ามาแทนที่บทบาทของนักโลหิตวิทยาอย่างแน่นอน
ปฏิสัมพันธ์ของมนุษย์ยังคงมีบทบาทสำคัญในโปรแกรมคัดกรอง โดยนักโลหิตวิทยาจะเข้าแทรกแซงเมื่อมีการแจ้งกรณีและปัญหา และการตรวจสอบตัวอย่างที่สำคัญในกระบวนการที่กำลังดำเนินอยู่ เพื่อช่วยรับรองความถูกต้องและความน่าเชื่อถือ
เครื่องวิเคราะห์สัณฐานวิทยาดิจิทัลสมัยใหม่ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญในห้องปฏิบัติการสามารถดู ตรวจสอบ และรายงานจากภาพบนหน้าจอ ช่วยให้พวกเขาค้นหาเซลล์และบริเวณที่เป็นกังวลได้ง่ายกว่าการมองผ่านกล้องจุลทรรศน์
การเรียกคืนภาพบนหน้าจอเมื่อเปรียบเทียบกับการค้นหาเซลล์บนสไลด์ใต้กล้องจุลทรรศน์ยังแสดงถึงข้อได้เปรียบอย่างมากทั้งในแง่ของเวลาและความพยายามที่จำเป็นสำหรับทีมงานห้องปฏิบัติการที่มีงานยุ่ง
ความพร้อมใช้งานบนหน้าจอของภาพเซลลูลาร์ดิจิทัลช่วยอำนวยความสะดวกภายในห้องปฏิบัติการ และบางครั้งระหว่างห้องปฏิบัติการ ความเห็นพ้องต้องกันและการประสานกัน โดยที่รูปภาพเข้าถึงได้ง่ายและค้นหาได้สำหรับทีมที่ทำงานนอกสถานที่และผู้ที่ทำงานจากระยะไกล
ตัวอย่างเช่น การเข้าถึงภาพดิจิทัลช่วยให้พนักงานสามารถแบ่งปันภาพกับเพื่อนร่วมงานคนอื่นๆ เพื่อขอความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญได้ บ่อยครั้งแม้ว่าเพื่อนร่วมงานคนนั้นจะทำงานที่บ้านก็ตาม
นอกจากนี้ ยังมีการนำเสนอประโยชน์เพิ่มเติมจากเทคโนโลยีดิจิทัลอีกด้วย
บางครั้งการตรวจเลือดอาจเป็นหลักฐานหลักหรือหลักฐานเดียวของการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง เช่น กลุ่มอาการ myelodysplastic มะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง
รอยเปื้อนเลือดดังกล่าวอาจจำเป็นต้องเก็บไว้ในระยะยาว ซึ่งสามารถทำได้ง่ายกว่าด้วยภาพสัณฐานวิทยาดิจิทัล
และสำหรับพารามิเตอร์ที่ผิดปกติบางตัวที่ได้รับจากเครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติ เช่น พารามิเตอร์ความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง ความแม่นยำอาจสูงกว่าและเป็นอัตวิสัยน้อยกว่าการให้คะแนนโดยใช้กล้องจุลทรรศน์
สิ่งนี้สามารถช่วยให้เจ้าหน้าที่สามารถส่งรายงานที่สำคัญได้หลังจากดำเนินการประเมินเชิงคุณภาพอย่างรวดเร็วของสเมียร์เท่านั้น
กล่าวโดยสรุป สัณฐานวิทยาดิจิทัลได้มอบข้อได้เปรียบที่สำคัญในห้องปฏิบัติการที่ต้องการปรับปรุงเวลาตอบสนอง คุณภาพ และต้นทุน ซึ่งช่วยบรรเทาความเหนื่อยล้าและความท้าทายด้านภาระงานบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับสัณฐานวิทยาเชิงแสง และปรับปรุงโอกาสในการทำซ้ำและการจัดการภาพเซลล์ได้ง่ายขึ้น .
เหตุใดนวัตกรรมอย่างต่อเนื่องจึงเป็นเรื่องเร่งด่วนและจำเป็น และเกิดขึ้นที่ไหนแล้ว
ความต้องการเครื่องมือดิจิทัลที่มีความสามารถสูงได้ทวีความรุนแรงมากขึ้น
บทบาทของพวกเขาคือการเปลี่ยนจากการสนับสนุนการดำเนินธุรกิจที่มีประสิทธิภาพของห้องปฏิบัติการ มาเป็นความจำเป็นเร่งด่วนประการหนึ่งสำหรับบริการคัดกรองภายใต้แรงกดดัน
ขณะนี้เกิดวิกฤตด้านทรัพยากรมนุษย์ในสาขาต่างๆ เช่น โลหิตวิทยาและการวิเคราะห์ทางสัณฐานวิทยา โดยมีผู้เชี่ยวชาญจำนวนน้อยลงในแต่ละปี ซึ่งยังคงจัดการภาระงานที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อสนับสนุนการดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน
สถานการณ์ในขณะนี้จำเป็นต้องมีเทคโนโลยีที่ดียิ่งขึ้นเพื่อเพิ่มขีดความสามารถ
เครื่องวิเคราะห์สัณฐานวิทยาแบบดิจิทัลเป็นตัวอย่างสำคัญของเทคโนโลยีที่มีการพัฒนาเพื่อรองรับสิ่งนี้ และที่ซึ่งนวัตกรรมยังคงดำเนินต่อไป
ในอดีต แม้ว่าจะมีประโยชน์ แต่อุปกรณ์รุ่นเก่าก็มีข้อจำกัดบางประการ
อุปกรณ์เหล่านี้จำนวนมากทำงานด้วยการสร้างภาพขึ้นมาใหม่ แทนที่จะแสดงภาพที่แท้จริงของสเมียร์
ซึ่งหมายความว่าภาพจะปรากฏแตกต่างไปจากภาพที่เห็นบนสไลด์แก้วผ่านกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง
ด้วยเหตุนี้ ทีมห้องปฏิบัติการที่ตรวจสอบภาพจึงจำเป็นต้องมีการฝึกอบรมเพิ่มเติมเพื่อสอนวิธีตีความภาพและรับรู้ประเด็นที่น่ากังวลจากภาพที่ผลิตโดยอุปกรณ์เฉพาะ เพื่อให้สามารถรายงานในลักษณะที่มีประสิทธิภาพและสม่ำเสมอ
ขณะนี้สิ่งนี้กำลังเปลี่ยนแปลงไป ด้วยเทคโนโลยีดิจิทัลใหม่ๆ ที่สามารถสร้างสิ่งที่มองเห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ได้อย่างแม่นยำ
กรณีนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นเช่นนั้นในการวิเคราะห์ประสิทธิภาพที่ฉันเพิ่งมีส่วนร่วมกับเครื่องวิเคราะห์สัณฐานวิทยา ของเซลล์ดิจิทัลแบบอัตโนมัติ MC-80 ซึ่งเปิดตัวโดย Mindray ผู้ให้บริการอุปกรณ์การแพทย์
ตัวอย่างเลือดที่ตรวจสอบในการวิเคราะห์แสดงให้เห็นถึงความสามารถในการทำซ้ำของภาพเซลล์ได้อย่างดีเยี่ยม ซึ่งเหมาะอย่างยิ่งกับภาพที่เห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ก่อนเริ่มการศึกษา ฉันไม่ทราบกรณีใดเลย แต่สามารถตรวจสอบและตรวจสอบภาพบนหน้าจอได้ทันที
และสิ่งนี้เกิดขึ้นได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในแต่ละตัวอย่างที่ได้รับการประเมิน ภายในเวลาที่คลิกเมาส์ ภาพของเซลล์นิวเคลียสที่จัดประเภทไว้ล่วงหน้าสองร้อยภาพจะปรากฏบนหน้าจอพร้อมรายละเอียดทางสัณฐานวิทยาเหมือนกับที่สังเกตได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง
ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้เวลาเพิ่มเติมในการค้นหาสไลด์ วางบนโต๊ะกล้องจุลทรรศน์ ค้นหาพื้นที่สังเกตและนับ โฟกัสไปที่วัตถุประสงค์ที่กำลังขยายต่างๆ รวมถึงการเติมน้ำมัน ดังที่เกิดขึ้นเมื่อทำงานกับกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง
เวลาที่ใช้มีไว้เพื่อการสังเกตเซลล์และยืนยันการจัดหมวดหมู่ล่วงหน้าหรือการย้ายไปยังคลาสย่อยอื่นเมื่อจำเป็น อย่างไรก็ตาม หลังจากการเคลื่อนไหว ระบบจะสร้างเปอร์เซ็นต์ของส่วนต่างขึ้นมาใหม่โดยอัตโนมัติ
เพื่อประเมินชุดตัวอย่างนี้ ซึ่งทั้งหมดเป็นพยาธิวิทยาเนื่องจากความผิดปกติเชิงปริมาณและ/หรือเชิงคุณภาพ ฉันใช้เวลาโดยเฉลี่ยหนึ่งถึงสองนาทีต่อตัวอย่างในการตรวจสอบความถูกต้องของหน้าจอ
ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณหกถึงแปดนาทีในการสร้างค่าอ้างอิงภายใต้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง โดยประเมินในทั้งสองกรณีมีองค์ประกอบที่มีนิวเคลียสอย่างน้อย 200 ชิ้น
ความสามารถในการสร้างภาพที่แยกไม่ออกจากมุมมองกล้องจุลทรรศน์ถือเป็นความล้ำสมัย
การเพิ่มประสิทธิภาพและการสนับสนุนสำหรับการรายงานคุณภาพที่ดีขึ้นคือประโยชน์ที่พูดได้ด้วยตนเองในบริบทของทรัพยากรที่ขยายออกไป
แต่ยังเปิดโอกาสใหม่ๆ เกี่ยวกับการฝึกอบรมและการทำงานร่วมกันอีกด้วย
โดยทั่วไปสัณฐานวิทยาดิจิทัลสามารถลดเวลาที่ใช้ในการฝึกนักสัณฐานวิทยาที่ดีได้
แต่ก็ควรคำนึงถึงด้วยว่าแม้จะมีการนำไปใช้เพิ่มมากขึ้น แต่มีเพียงร้อยละ 37 ของโลกเท่านั้นที่ใช้สัณฐานวิทยาดิจิทัล
ตัวอย่างเช่น ประเทศกำลังพัฒนาหลายประเทศยังคงใช้กล้องจุลทรรศน์เป็นเครื่องมือหลัก
การเข้าถึงเทคโนโลยีที่สามารถสร้างภาพเหมือนที่เห็นภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เป็นการเปิดโอกาสให้ห้องปฏิบัติการที่ใช้สัณฐานวิทยาดิจิทัลแบ่งปันภาพที่เป็นที่รู้จักเพื่อวัตถุประสงค์ในการฝึกอบรมกับผู้เชี่ยวชาญและผู้เข้ารับการฝึกอบรมในประเทศที่ยังไม่มีการใช้เทคโนโลยีอย่างกว้างขวาง
และถ้าเราสามารถเพิ่มการนำสัณฐานวิทยาดิจิทัลมาใช้ซึ่งสร้างภาพที่คุ้นเคยกับผู้ที่ใช้กล้องจุลทรรศน์ โอกาสในการปรับปรุงการตรวจคัดกรอง ลดผลลบลวง และขยายผลประโยชน์อื่น ๆ อีกมากมายที่สัณฐานวิทยาดิจิทัลสามารถนำมาได้ ก็สามารถเป็นจริงได้
ศาสตราจารย์ Gina Zini เป็นรองศาสตราจารย์ด้านโลหิตวิทยาที่ Università Cattolica del Sacro Cuore โรม ประเทศอิตาลี และ Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS โรม ประเทศอิตาลี เธอเป็นสมาชิกคณะกรรมการและอดีตเลขานุการทางวิทยาศาสตร์ (พ.ศ. 2555-2565) ที่สภาระหว่างประเทศเพื่อการมาตรฐานทางโลหิตวิทยา (ICSH)