แพ็กเกจการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยกล้อง (Choledochojejunostomy)

วิวัฒนาการของการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยกล้อง เริ่มต้นในปี ค.ศ.1987 โดย Mouret ศัลยแพทย์จากประเทศฝรั่งเศส ได้รายงานการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยกล้องสำเร็จเป็นครั้งแรก [1]  ต่อมาในปี ค.ศ.1989 Duboisและคณะ จากประเทศฝรั่งเศส [2] รวมทั้งReddickและคณะจากประเทศสหรัฐอเมริกา ได้รายงานผลการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยกล้องลงในวารสารทางการแพทย์เป็นครั้งแรกภายในปีเดียวกันนั้นเอง [3]  จากนั้นมาการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยกล้อง ก็เริ่มเป็นที่นิยมแพร่หลายอย่างรวดเร็ว  ในประเทศสหรัฐอเมริกา  ประเทศในทวีปยุโรป  และกระจายไปทั่วโลก สำหรับในทวีปเอเชีย การผ่าตัดด้วยกล้องได้เผยแพร่เข้ามาที่ประเทศสิงคโปร์เป็นประเทศแรกในเดือนกุมภาพันธ์ ปี ค.ศ.1990 ต่อมาก็เริ่มขึ้นที่ประเทศญี่ปุ่นในเดือน พฤษภาคม ค.ศ.1990 [4]  และหลังจากนั้นก็กระจายไปทั่วทวีปเอเชีย รวมทั้งประเทศไทยด้วย การผ่าตัดด้วยกล้องเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดวิธีเดิมแล้ว แผลผ่าตัดจะเล็กกว่ามีผลต่อความสวยงามของหน้าท้อง อาการปวดน้อยกว่า การอยู่ในโรงพยาบาลสั้นกว่า กลับไปทำงานได้รวดเร็วกว่า เมื่อพิจารณาถึงผลกระทบจากการที่ต้องเปิดแผลให้กว้างด้วยการผ่าตัดวิธีเดิม มีหลายประการ ได้แก่  ความเจ็บปวดจากแผลผ่าตัด ความรู้สึกชา หรือเจ็บเสียวบริเวณผิวหนัง การสูญเสียน้ำจากช่องท้องในระหว่างการผ่าตัด การเกิดไส้เลื่อนบริเวณแผลผ่าตัด การติดเชื้อของแผลผ่าตัด  แผลเป็นที่เกิดขึ้นภายหลัง ซึ่งมีผลต่อความสวยงามของหน้าท้อง [5] การผ่าตัดด้วยกล้องจึงได้รับความนิยมมากขึ้น ปัจจุบันได้มีการยอมรับกันแล้วว่าการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยกล้องปลอดภัย มีผลดี ถ่ายทอดกันไปทั่วโลกแล้ว ว่าเป็นการรักษาที่เข้ามาทดแทนการผ่าตัดเปิดหน้าท้องวิธีเดิม และได้มีการพัฒนาฝีมือการผ่าตัดด้วยกล้อง เข้ามาใช้ในการรักษาทางศัลยกรรมที่ก้าวหน้ามากขึ้นกว่าการผ่าตัดถุงน้ำดีด้วยกล้องธรรมดา เช่น ผ่าตัดสำรวจทางเดินน้ำดีด้วยกล้อง (CBD Exploration), การผ่าตัดเปลี่ยนทางเดินน้ำดี (drainage procedures), การผ่าตัดเนื้องอกของตับ (hepatectomy) หรือ แม้แต่ การผ่าตัดเนื้องอกบริเวณทางเดินน้ำดีส่วนปลาย (Wipple’s operation) ก็มีศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากต่างประเทศหลายท่านสามารถทำได้