카테고리 아카이브: 호흡기

วัณโรค ติดต่อได้โดยแบคทีเรีย เป็นได้ทุกส่วนของร่างกายพบมากใน วัณโรคปอด ผู้ป่วยที่ไอจามโดยไม่ปิดปากป้องกัน สามารถรักษาหายได้ หากผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างถูกวิธี อาการวัณโรคสำคัญที่ควรสังเกต ไอติดต่อกันเกิน 2 สัปดาห์เป็นไข้ติดต่อกันหลายอาทิตย์ไอแห้งมีเสมหะปนเลือดเหงื่อออกผิดปกติเวลานอนกลางคืน วัณโรค 4 อาการเฝ้าระวัง

ผู้ป่วย โรคหืด มักมีอาการกำเริบเมื่อมีสิ่งเร้าหรือสาเหตุกระตุ้น ที่พบบ่อยได้แก่ สารก่อภูมิแพ้ เช่น ละอองหญ้า วัชพืช ละอองเกสรดอกไม้ ไรฝุ่นบ้าน (พบอยู่ตามพรม ที่นอน เฟอร์นิเจอร์หรือของเล่นที่ทำด้วยนุ่น หรือเป็นขน ๆ) เชื้อรา (พบสปอร์ตามพุ่มไม้ ในสวน ห้องน้ำ ห้องครัว ในที่ชื้น) แมลงสาบและสัตว์เลี้ยงในบ้าน (สารก่อภูมิแพ้อยู่ ในน้ำลาย ขุยหนังที่ลอกหรือรังแค ขนสัตว์ ปัสสาวะและมูลสัตว์) อาหาร (ได้แก่ นมวัว และผลิตภัณฑ์จากนมวัว ไข่ กุ้ง หอย ปู ปลา ถั่วลิสง งา สีผสมอาหาร สารกันบูดในอาหาร)สิ่งระคายเคือง เช่น ควันบุหรี่ ควันท่อไอเสียควันไฟ ควันธูป ฝุ่นละออง มลพิษในอากาศ (ก๊าชที่เกิดจากการเผาไหม้ของรถยนต์ ก๊าชโอโซนที่พบมากในเมืองใหญ่) สเปรย์ ยาฆ่าแมลงหรือวัชพืช อากาศเย็นหรืออากาศเปลี่ยน กลิ่นฉุนๆ สารเคมี (ภายในบ้านที่ทำงานและโรงงาน)ยา ได้แก่ แอสไพริน ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สตีรอยด์ ยาลดความความดันกลุ่มปิดกั้นบีตาการติดเชื้อของทางเดินหายใจ เช่น ไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ ไซนัสอักเสบ ทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ หลอดลมฝอยอักเสบ เป็นต้นการออกกำลังการ  อาจชักนำให้เกิดอาการหอบหืดกำเริบในผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การออกกำลังจนเหนื่อยหรือหักโหมเกินไปความเครียดทางจิตใจ”หอบหืด:“หอบหืด: 8 สาเหตุกระตุ้นโรค” 계속 읽기

ซาร์ส หรือโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (Severe acute respiratory syndrome/SARS) เป็นโรคติดเชื้อไวรัสชนิดใหม่ที่พบระบาดในช่วงเดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2545 ถึงกรกฏาคม พ.ศ.2546 พบมีผู้ป่วย ทั้งสิ้น 8,098 ราย จาก 26 ประเทศ โรคนี้มีความรุนแรงมากน้อยแตกต่างกันไป ร้อยละ 80 – 90 ของผู้ป่วยจะมีอาการไม่รุนแรง ซึ่งจะหายได้เป็นปกติภายใน  2-3 สัปดาห์ประมาณร้อยละ 10 – 20 จะมีอาการหนัก คือ หายใจลำบากซึ่งต้องใช้เครื่องช่วยหายใจประคับประคอง จนกว่าจะพ้นขีดอันตราย กลุ่มนี้มักจะต้องพักรักษาตัว อยู่ในโรงพยาบาลนาน 2 – 3 สัปดาห์เป็นอย่างน้อยประมาณร้อยละ 10 จะเสียชีวิต กลุ่มนี้มักมีอายุมากกว่า 40 ปี หรือมีภูมิต้านทานโรคต่ำ เช่น เป็นโรคเบาหวาน โรคหัวใจ โรคไต หรือโรคประจำตัวอื่น ๆ พบว่าเด็กอายุน้อยกว่า 12 ปีที่เป็นโรคซาร์สมักจะเป็น ไม่รุนแรงและหายใจได้เอง ส่วนผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 65 ปี มีอัตราตายถึงร้อยละ 50ในช่วงที่มีการระบาดของโรคนี้ ผู้ที่เดินทางจากจากพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคควรเฝ้าดูอาการอย่างใกล้ชิด อย่างน้อย 10 วัน ถ้าเป็นไปได้ควรวัดไข้ด้วยปรอดทุกวัน ถ้าพบว่ามีไข้ก็ควรรีบไปปรึกษาแพทย์แพทย์และพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยซารสจะต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันโรคอย่างเคร่งครัด (เช่น สวมถุงมือ ใส่เสื้อกาวน์”3“3 ข้อควรรู้เกี่ยวกับโรคซาร์ส” 계속 읽기

อาการเสียงแหบ หรือ กล่องเสียงอักเสบ มักพบในผู้ที่เป็นหวัด เจ็บคอหรือไอ ผู้ทีสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์จัด และผู้ที่ใช้เสียงมาก (เช่น ครูนักเทศน์ นักร้อง เป็นต้น) โดยมากจะเป็นอยู่เพียงไม่กี่วัน เมื่อได้รับการดูรักษาแล้ว เสียงควรจะดีขึ้นภายใน 1-2 สัปดาห์ แต่ถ้าพบว่ามีอาการเสียงแหบติดต่อกันนานกว่า 3 สัปดาห์ ก็ไม่ควรนิ่งนอนใจ อาจมีสาเหตุอื่น ๆ เช่น ปุ่มเนื้อของสายเสียง (vocal cord nodules) เป็นปุ่มเนื้ออกเล็ก ๆ ที่เติบโตจากเซลล์เยื่อบุผิว (epithelium) ของสายเสียงมีสาเหตุมาจากการใช้เสียงมากเกิน เช่น ครู นักเทศน์ นักร้อง เป็นต้น การพักใช้เสียงเป็นเวลาหลายสัปดาห์อาจทำให้ปุ่มยุบหายไปได้เอง ถ้าไม่ได้ผลอาจต้องตัดออก ผู้ที่เป็นโรคนี้แพทย์จะฝึกการใช้เสียง (voice therapy) ให้ถูกต้องเพื่อไม่ให้เป็นซ้ำอีกติ่งเนื้อเมือกของสายเสียง (vocal cord polyps) เป็นเนื้องอกของเซลล์เยื่อเมือก (mucous membranes) ของสายเสียง เกิดจากภาวะภูมิแพ้ หรือการระคายเคืองเรื้อรัง (เช่น สูบบุหรี่) มักต้องรักษาด้วยการผ่าตัดติ่งเนื้อออกไปหูดกล่องเสียง (laryngeal papillomatosis) เกิดจากการติดเชื้อไวรัสที่มีชื่อว่า human papillomavirus (HPV) ทำให้เกิดเนื้องอก”8“8 สาเหตุอาการเสียงแหบ” 계속 읽기

1. ไข้เลือดออกมักแยกออกจากไข้หวัด ได้โดยที่ไข้เลือดออกไม่มีอาการคัดจมูกน้ำมูกไหล อาจมีไข้สูง หน้าแดง ตาแดง หรือมีผื่นขึ้นคล้ายหัด แต่แยกจากหัด โดยหัดจะมีน้ำมูกและไอมาก และตรวจพบจุดค็อปลิก นอกจากนี้อาการไข้สูงโดยไม่มีน้ำมูก ยังอาจ ทำให้ดูคล้ายไข้ผื่นกุหลาบในทารก ไข้หวัดใหญ่ ไทฟอยด์ มาลาเรีย ตับอักเสบจากไวรัส ระยะแรก เล็ปโตสไปโรซิส เป็นต้น  ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี อาจมาด้วยอาการไข้สูงร่วมกับซักก็ได้ ดั้งนั้นในช่วงฤดูฝนหรือในช่วงที่มีการระบาดของไข้เลือดออก ถ้าพบผู้ที่มีอาการไข้สูงเฉียบพลันไม่ว่าเด็กเล็กหรือผู้ใหญ่ ควรทำการทดสอบทูร์นิเคต์ หรือ ตรวจพิเศษเพิ่มเติม เพื่อพิสูจน์ไข้เลือดออกทุกราย  2. ไข้เลือดออกเกิดจากเชื้อไวรัส จึงไม่มียาที่ใช้ รักษาโดยเฉพาะ ประมาณร้อยละ 70-80 ของผู้ ที่เป็นไข้เลือดออกจะมีอาการเพียงเล็กน้อยและหายได้เองภายในประมาณ 7-14 วัน เพียงแต่ให้การรักษาตามอาการและให้ดื่มน้ำให้มากๆ เพื่อป้องกันภาวะช็อกก็เพียงพอไม่ ต้องรับไว้รักษาในโรงพยาบาลไม่ต้องฉีดยาให้น้ำเกลือ หรือให้ยาพิเศษแต่อ่างใด รวมทั้งไม่ต้องให้ยาปฏิชีวนะ และสตีรอยด์ ประมาณร้อยละ 20-30 ที่อาจมีภาวะช็อกหรือ เลือดออก ซึ่งก็มีทางรักษาให้หายได้ด้วยการให้น้ำเกลือ หรือให้เลือด มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นอาจรุนแรงมากจน เสียชีวิตได้ โดยเฉพาะถ้าพบในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี อาจมีอัตราตายสูงกว่าเด็กอายุกลุ่มอื่นๆ 3. ระยะวิกฤติของโรคนี้คือวันที่ 3-7 ของไข้”7“7 ข้อแนะนำสำหรับไข้เลือดออก” 계속 읽기

ปรับพฤติกรรม เมื่อเกิดอาการอยากสูบบุหรี่ขึ้นมา ให้ลองปรับจากการสูบบุหรี่ไปเป็นอย่างอื่นแทน เช่น การอมลูกอม หรือการเคี้ยวหมากฝรั่ง เป็นต้นหลีกเลี่ยงสถานที่หรือช่วงระยะเวลาที่เคยสูบบุหรี่อยู่เป็นประจำการดื่มน้ำก็เป็นตัวช่วยที่ดี การดื่มน้ำจะช่วยขับสารพิษออกจากร่างกาย จะช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็วการเลือกรับประทานอาหาร ควรหลีกเลี่ยงอาหารประเภท เผ็ด เค็ม มัน หวาน ให้หันมาทานผักหรือผลไม้แทน ผลไม้รสเปรี้ยวสามารถช่วยได้การนำมะนาวมาเป็นตัวช่วย ให้หันมะนาวทั้งเปลือกเป็นชิ้นเล็กๆ ใส่กล่องพกติดตัวไว้ เมื่อมีความรู้สึกอยากสูบบุหรี่ขึ้นมาก็หยิบมะนาวขึ้นมาอมและขณะเวลาอมควรอมช้าๆ และเคี้ยวเปลือกมะนาวแล้วกลืน การทำเช่นนี้จะช่วยได้เพราะรสขมของผิวมะนาวจะช่วยทำให้รู้สึกขมปากขมคอ จนไม่อยากสูบบุหรี่การออกกำลังกาย อย่างน้อยวันละ 30 นาทีการย้ำเตือนตนเอง เมื่ออยากสูบบุหรี่เมื่อไหร่ ให้คิดถึงเป้าหมายที่เราตั้งเอาไว้ ว่าเราเลิกเพื่ออะไร การใช้ บุหรี่ไฟฟ้า เช่น IQOS หรือ Vape เป็นทางเลือกค่อยๆ ลดแบบไม่หักดิบจนเกินไป https://www.youtube.com/watch?v=XapcNA6h1OY