อาการแบบนี้คือปวดหัวหรือเนื้องอกในสมอง? แล้วควรไปพบแพทย์เมื่อใด

พวกเราส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวซึ่งเป็นรูปแบบความเจ็บปวดที่พบบ่อยที่สุด ตามรายงานของสถาบันโรคทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติสหรัฐอเมริกา(NINDS )

Dr. Anne Damian Yacoub ผู้อำนวยการร่วมของ Johns Hopkins Headache Center และผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านประสาทวิทยาที่ Johns Hopkins กล่าวกับ Newsweek ว่า “อาการปวดหัวเป็นทั้งอาการทั่วไปของภาวะทางการแพทย์หลายอย่าง แต่ยังเป็นการวินิจฉัยในตัวเองด้วย อะไรก็ได้” อย่างน้อยที่สุดอาการปวดหัวชนิดใหม่ควรปรึกษากับแพทย์ดูแลหลักของคุณเป็นอย่างน้อย”

ไม่ใช่ว่าทุกอาการปวดหัวจะต้องไปพบแพทย์ทันที แต่อาการบางอย่างอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงกว่า ดังที่เห็นใน โพสต์ไวรัลที่แชร์บน Reddit ผู้ใช้ TofuBoy22 กล่าวว่าอาการปวดศีรษะที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหกเดือนกลายเป็นเนื้องอกในสมองซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ผิดปกติที่พบในกะโหลกศีรษะ

Redditor กล่าวว่าอาการปวดหัวของพวกเขาเริ่มไม่รุนแรง แต่ “มักจะอยู่ที่เดิมเหนือตาซ้ายและกลมไปทางด้านหลังศีรษะหลังหูซ้าย”

พวกเขาได้รับการสแกน MRI ซึ่งแสดงให้เห็นเนื้องอกในสมองและ “หลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ ฉันเข้ารับการรักษาอย่างรวดเร็วในโรงพยาบาลประสาทวิทยาและศัลยกรรมประสาทแห่งชาติ [สหราชอาณาจักร] ในลอนดอน ซึ่งในอีก 10 วันข้างหน้า ฉันต้องทำการผ่าตัดสองครั้ง” พวกเขา กล่าวในการอัปเดตที่แชร์ในโพสต์Reddit อื่น

เนื้องอกในสมองอาจเป็นมะเร็งหรือร้ายก็ได้ เนื้องอก จะได้รับ คะแนนเป็นตัวเลขซึ่งสะท้อนถึงอัตราการเป็นมะเร็ง “คะแนนนี้สามารถช่วยให้แพทย์กำหนดวิธีการรักษาเนื้องอกและทำนายผลลัพธ์ที่น่าจะเป็นไปได้หรือการพยากรณ์โรคสำหรับแต่ละบุคคล” NINDS อธิบาย

อาการปวดหัวต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเมื่อใด
การปรากฏตัวของเงื่อนไขและอาการบางอย่างแสดงให้เห็นว่า “ความเป็นไปได้ที่อาการปวดหัวเป็นอาการของสาเหตุร้ายแรง” และกระตุ้นให้มีการประเมินอย่างเร่งด่วนมากขึ้น Dr. Mark Malkin จาก Rose Ella Burkhardt Brain Tumor and Neuro-Oncology Center ที่คลีฟแลนด์คลินิก บอกกับนิวส์วีค

เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียงสิ่งต่อไปนี้ ตามที่ Yacoub และ Malkin อธิบายไว้:

เริ่มมีอาการปวดหัวในวัยเด็กหรือในหรือหลังวัยกลางคน
การโจมตีล่าสุดและอาการปวดหัวแบบก้าวหน้า
อาการปวดหัวใหม่หลังอายุ 50 ปีหรือในเด็กเล็ก
ประวัติส่วนตัวของโรคมะเร็ง หรือยากดภูมิคุ้มกัน หรือปวดศีรษะในผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์
ปวดศีรษะที่เกี่ยวข้องกับอาการต่างๆ (เช่น มีไข้ หนาวสั่น เหงื่อออกตอนกลางคืน น้ำหนักเปลี่ยนแปลง ปวดหรือชาที่กรามขณะเคี้ยว)
ปวดศีรษะที่เกี่ยวข้องกับอาการทางระบบประสาทหรืออาการทั่วไปอื่นๆ (เช่น ชา รู้สึกเสียวซ่า อ่อนแรง สูญเสียการมองเห็น มองเห็นภาพซ้อน ชัก อาเจียน และความเฉื่อยมากเกินไป)
อาการปวดหัวที่ถึงระดับสูงสุดภายในเวลาไม่ถึงนาที

Yacoub กล่าวว่า “อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวมายาวนานที่จะทราบว่าควรประเมินใหม่เมื่อใด ฉันจะบอกว่าความถี่ในการปวดหัวที่เพิ่มขึ้นหรือการเปลี่ยนแปลงคุณภาพของอาการปวดหัวควรแจ้งให้แพทย์ของคุณมาพบแพทย์อีกครั้ง “

Malkin กล่าวว่าสำหรับอาการร้ายแรงดังกล่าวที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหัว คุณควรพบนักประสาทวิทยาที่จะประเมินคำถามต่อไปนี้:

อาการปวดศีรษะไม่สอดคล้องกับรูปแบบที่ไม่เป็นอันตราย (เช่น ปวดศีรษะตึงเครียดหรือไมเกรน) หรือไม่?
ผู้ป่วย “ดูป่วย” หรือ “ไม่ถูกต้อง” หรือไม่?
มีอาการผิดปกติทางระบบประสาทหรือการตรวจทั่วไปหรือไม่?
มีอาการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมอง (เยื่อหุ้มสมองที่บางและโปร่งใส) หรือไม่?
Malkin กล่าวว่า “จากข้อมูลทั้งหมดข้างต้น MRI [การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก] ของสมองหรือการตรวจเลือดอาจถูกระบุเพื่อประเมินสถานการณ์ได้อย่างสมบูรณ์ยิ่งขึ้น

เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจำเป็นต้องถูกลบออกหรือไม่?
Yacoub กล่าวว่าเนื้องอกในสมองอาจเกิดจากสมองเป็นหลักหรือเป็น “การแพร่กระจาย [การเติบโตที่ร้ายแรง] จากมะเร็งอื่นในร่างกาย”

Malkin กล่าวว่า: “เนื้องอกที่เกิดขึ้นภายในสมองนั้นไม่ค่อยเป็นพิษเป็นภัยอย่างแท้จริง ความอ่อนโยนหมายความว่าเมื่อค้นพบแล้วจะไม่เติบโตหรือเมื่อถูกกำจัดออกไปแล้วจะไม่เติบโตกลับคืนมา”

Yacoub กล่าวว่าเนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นค่อนข้างหลากหลาย และการพิจารณาว่าควรกำจัดเนื้องอกในสมองหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกในสมอง เช่นเดียวกับศักยภาพในการเติบโตและการแพร่กระจาย

เนื้องอกในสมองที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่พบได้บ่อยที่สุดคือ “เยื่อหุ้มสมองอักเสบระดับ 1” ซึ่งเกิดขึ้นจริงระหว่างสมองกับกะโหลกศีรษะ มากกว่าจะเกิดจากภายในสมองโดยตัวของมันเอง เขากล่าว

meningiomas ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและเราไม่ทราบสาเหตุของมัน “การได้รับรังสีไอออไนซ์ที่ศีรษะครั้งก่อน (เช่น เพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวในวัยเด็ก) นั้นพบได้ไม่บ่อยนัก ส่งผลให้เกิดการพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบหลายตัว) ในหลายปี แม้กระทั่งหลายสิบปีให้หลัง” มัลกินกล่าว

ไม่จำเป็นต้องกำจัด Meningiomas หากมีขนาดเล็กและ “ไม่ก่อให้เกิดอาการ ไม่ก่อให้เกิดแรงกดดันภายในสมอง และไม่ขยายใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป” เขากล่าว