ประจำเดือนของฉัน “ปกติ” หรือไม่? เป็นไรไหมถ้าไม่ปกติ?

แม้ว่าการศึกษาเรื่องเพศศึกษาระดับมัธยมศึกษาตอนต้นของคุณอาจสอนคุณว่าประจำเดือนจะมาทุกๆ 28 วัน แต่คุณคงสังเกตเห็นว่าช่วงเวลานั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และอาจแตกต่างกันเล็กน้อยสำหรับแต่ละบุคคลเช่นกัน

ด้วยการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าช่วงเวลาของคุณ “ผิดปกติ” และอาจส่งสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดปกติ

การมีประจำเดือนผิดปกติเรียกว่าเลือดออกผิดปกติของมดลูกหรือ AUB สิ่งที่ถือเป็น “ปกติ” และ “ผิดปกติ” อย่างแท้จริงนั้นสร้างความสับสนมานานแล้ว แม้กระทั่งสำหรับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ นอกเหนือจากความสับสนแล้ว คำศัพท์สำหรับ AUB ยังรวมถึงคำที่ซับซ้อนเช่น “menorrhagia” (เลือดออกมาก) และ “oligomenorrhea” (ไม่บ่อยนัก)

สหพันธ์สูตินรีเวชและสูติศาสตร์สากล (FIGO) ได้กำหนดเกณฑ์เพื่อช่วยให้ระบุได้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่าสิ่งใดมีคุณสมบัติเป็น AUB คำจำกัดความที่อัปเดตของเลือดออกในมดลูกปกติและผิดปกติเหล่านี้ใช้งานง่ายกว่าที่เคยมีมา หวังว่าการชี้แจงเหล่านี้จะทำให้ผู้คนเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายของพวกเขาได้ง่ายขึ้นมาก

หมายเหตุสำคัญ: หากรอบหนึ่งล่าช้าเล็กน้อยหรือมีเลือดออกนานกว่าที่คุณคุ้นเคยเล็กน้อย อาจมีเหตุผลเพียงเล็กน้อยที่ต้องกังวล (แต่อย่าลืมตรวจดูการตั้งครรภ์ด้วย!) เมื่อคุณสังเกตเห็นรูปแบบการตกเลือด คุณควรตรวจสอบเรื่องนี้กับทีมดูแลสุขภาพของคุณ

ประจำเดือนของคุณปกติหรือไม่?

ในการพิจารณาว่าประจำเดือนของคุณเป็นเรื่องปกติหรือไม่ ให้พิจารณาคำถามต่อไปนี้ เกณฑ์ของ FIGO ใช้คำว่า “ปกติ” และ “ผิดปกติ” ดังนั้นเราจะใช้ข้อกำหนดเหล่านั้นเพื่อความสอดคล้องกัน

• คุณมีประจำเดือนบ่อยแค่ไหน?

ปกติ: ทุก 24 ถึง 38 วัน

ผิดปกติ: น้อยกว่าทุก 24 วัน มากกว่าทุก 38 วัน หรือไม่มีเลือดออกเลย

ความถี่ของช่วงเวลาของคุณคำนวณจากวันแรกของรอบระยะเวลาหนึ่งถึงวันแรกของรอบระยะเวลาถัดไป หากน้อยกว่า 24 วัน แสดงว่าคุณมีประจำเดือนมาบ่อย หากเกิน 38 วัน แสดงว่ามีประจำเดือนไม่บ่อย หากคุณไม่มีเลือดออกเลย ก็ถือว่าผิดปกติเช่นกัน

• ประจำเดือนของคุณนานแค่ไหน?

ปกติ: 8 วันหรือน้อยกว่า

ผิดปกติ: มากกว่า 8 วัน

ระยะเวลาของคุณคือช่วงเวลาตั้งแต่วันแรกของรอบระยะเวลาจนกว่าเลือดจะหยุดไหล ซึ่งเคยเป็นพื้นที่สีเทามากโดยไม่มีคำจำกัดความที่เข้มงวด แต่ตอนนี้ ถ้าเลือดออกเกิน 8 วัน ถือว่ามีระยะเวลายาวนาน

• ประจำเดือนของคุณคาดเดาได้แค่ไหน?

ปกติ: ความยาวของรอบเดือนจะแตกต่างกันไปมากที่สุด 7 ถึง 9 วัน

หากคุณอายุ 18-25 ปี ความยาวของรอบเดือนควรเปลี่ยนแปลงไม่เกิน 9 วัน

หากคุณอายุ 26-41 ปี รอบเดือนของคุณควรเปลี่ยนแปลงไม่เกิน 7 วัน

หากคุณอายุ 42 ถึง 45 ปี รอบเดือนของคุณควรเปลี่ยนแปลงไม่เกิน 9 วัน

ผิดปกติ: ความยาวของรอบเดือนจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 8 ถึง 10 วันขึ้นไป

ตัวอย่างเช่น หากคุณมีรอบเดือนที่ 24 วัน และรอบถัดไปคือ 30 วัน นั่นก็เป็นเรื่องปกติเพราะนั่นเป็นเพียงค่าเบี่ยงเบน 6 วันเท่านั้น

• ประจำเดือนของคุณหนักแค่ไหน? 

Normal: ช่วงเวลาที่ดูเหมือน “ปกติ” 

ผิดปกติ: ช่วงเวลาที่ดูเหมือน “เบา” หรือ “หนัก” 

สิ่งนี้เคยเป็นเรื่องยากมากที่จะประเมินอย่างแม่นยำ เพราะมันขึ้นอยู่กับการสูญเสียเลือดจริงเป็นมิลลิลิตร แล้วใครเป็นคนวัดการสูญเสียเลือด? ตอนนี้มันเป็นเรื่องส่วนตัวมากและขึ้นอยู่กับการตีความของคุณเกี่ยวกับปริมาณเลือดออก ตามคำจำกัดความ หนัก หมายถึงปริมาณเลือดออกที่รบกวนคุณภาพชีวิตของใครบางคน นี่อาจหมายถึงการรั่วไหลผ่านผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นรอง — หรือต้องเปลี่ยนบ่อยๆ สิ่งที่คนคนหนึ่งมองว่าหนัก อีกคนหนึ่งอาจมองว่าเป็นเรื่องปกติ

• คุณมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาหรือไม่?

ปกติ: ไม่มีจุดหรือเลือดออกระหว่างรอบระยะเวลา

ผิดปกติ: การจำหรือเลือดออก – ไม่ว่าจะเป็นแบบสุ่มหรือปกติ

เป็นเรื่องปกติที่จะไม่มีการจำหรือมีเลือดออกระหว่างรอบ หากคุณประสบกับสิ่งนี้ ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการตรวจสอบว่าเกิดขึ้นพร้อมกันในแต่ละรอบหรือไม่ ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์หรือคาดเดาไม่ได้ บางคนมักพบเห็นช่วงกลางเดือนในช่วงเวลาของการปล่อยไข่ (การตกไข่) และแม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องน่าเป็นห่วง แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติ

ดังนั้นช่วงเวลาของคุณจึงอยู่นอกช่วงปกติ – ตอนนี้เป็นอย่างไร

หากคุณอยู่ในหมวดหมู่ที่ผิดปกติใด ๆ ไม่ว่าจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คาดการณ์ได้ หนักหรือบ่อยแค่ไหน ถือว่าคุณมี AUB

การสนทนากับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับภาวะเลือดออกผิดปกติเป็นเรื่องที่คุ้มค่า การสนทนานั้นสามารถทำได้กับผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณ ไม่จำเป็นต้องเป็น OB/GYN — แต่คุณควรพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กับใครสักคน

ใช่ มีเหตุผลหลายประการที่ไม่เป็นมะเร็ง (ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย) สำหรับ AUB แต่ก็มีเงื่อนไขบางประการที่ควรแก้ไขและประเมินเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่มีปัญหาใหญ่กว่านี้เกิดขึ้น

สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับ AUB ได้แก่:

• การเจริญเติบโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยขนาดเล็กบนเยื่อบุมดลูก (ติ่งมดลูก)
• การคุมกำเนิด เช่น อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) หรือยาคุมกำเนิด
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งอาจเกิดจากภาวะถุงน้ำหลายใบ (PCOS) โรคอ้วน หรือปัญหาต่อมไทรอยด์
• เนื้องอกที่ไม่ใช่มะเร็งของมดลูก (เนื้องอกในมดลูก)
• โรคเลือดออกตามไรฟัน
• มะเร็งปากมดลูกหรือมดลูก

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพสามารถช่วยตรวจสอบว่าสิ่งเหล่านี้มีส่วนทำให้เลือดออกหรือไม่ และหากจำเป็น ให้เสนอการรักษา

เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณผ่านวัยหมดประจำเดือนไปแล้วหรืออยู่ในวัยหมดประจำเดือน?

ผู้ที่ผ่านไปทั้งปีโดยไม่มีประจำเดือนถือเป็นวัยหมดประจำเดือน และในกรณีนั้น ไม่ควรละเลยการตกเลือดใดๆ พวกเขาควรได้รับการดูแลโดยทันที เนื่องจากการตกเลือดอาจเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของระยะก่อนเป็นมะเร็งหรือมะเร็ง

ในช่วงวัยหมดประจำเดือน – การเปลี่ยนไปสู่วัยหมดประจำเดือน – ช่วงเวลาควรเบาลงและถี่น้อยลง หากอาการหนักขึ้นและบ่อยขึ้น อาจต้องได้รับการประเมินและควรปรึกษากับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสิ่งที่เป็นอันตรายเกิดขึ้น

เกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีช่วงเวลาแบบครั้งเดียว?

สมมติว่าคุณมีประจำเดือนทุกๆ 30 วัน แล้วมีรอบเดือนที่มาเร็วนิดหนึ่ง นั่นจะไม่ทำให้ฉันกังวลตราบใดที่มันเป็นเรื่องครั้งเดียว แต่ถ้ามันกลายเป็นปัญหาต่อเนื่อง ฉันต้องการตรวจสอบและทำให้แน่ใจว่าจะไม่มีอะไรร้ายแรงไปกว่านี้

แต่ระดับความกังวลก็ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่นๆ เช่น ช่วงชีวิตของคุณ อีกครั้ง หากคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนและไม่มีเลือดออกภายใน 5 ปีและเริ่มตรวจพบ ผู้ให้บริการควรประเมินผลทันที