중학교 성교육에서 생리가 28일마다 온다는 것을 배웠을지 모르지만 생리 기간은 사람마다 매우 다양하며 개인마다 상당히 다를 수 있습니다.
이 모든 변화로 인해 생리 기간이 “비정상적”이고 잠재적으로 무언가 잘못되었다는 신호인지 어떻게 알 수 있습니까?
비정상적 월경을 갖는 것을 비정상 자궁 출혈 또는 AUB라고 합니다. 정확히 “정상”과 “비정상”을 구성하는 것은 의료 제공자에게도 오랫동안 혼란스러웠습니다. 혼란에 더하여, AUB의 용어에는 역사적으로 “월경과다”(심한 출혈) 및 “희소월경”(빈번한 기간)과 같은 복잡한 단어가 포함되었습니다.
국제 부인과 및 산부인과 연맹(FIGO)은 AUB 자격이 있는 항목을 보다 명확하게 결정하는 데 도움이 되는 기준을 설정했습니다. 정상 및 비정상 자궁 출혈에 대한 이러한 업데이트된 정의는 과거에 사용 가능했던 것보다 훨씬 더 사용자 친화적입니다. 바라건대, 이러한 설명을 통해 사람들이 자신의 몸에서 일어나는 일을 훨씬 더 쉽게 이해할 수 있기를 바랍니다.
중요한 참고 사항: 한 주기가 약간 지연되거나 평소보다 출혈이 조금 더 길어지면 걱정할 이유가 거의 없을 것입니다(그러나 임신을 확인하는 것을 잊지 마십시오!). 출혈 변화의 패턴을 발견하면 의료 팀과 함께 이를 검토해야 합니다.
생리는 정상인가요?
귀하의 기간이 일반적인 것으로 간주되는지 확인하려면 다음 질문을 고려하십시오. FIGO 기준은 “정상” 및 “비정상”이라는 용어를 사용하므로 일관성을 위해 해당 용어도 사용합니다.
- 얼마나 자주 생리를 합니까?
일반: 24~38일마다
비정상: 24일 미만, 38일 이상 또는 출혈이 전혀 없음
생리 주기는 생리 시작일부터 다음 생리 시작일까지로 계산됩니다. 24일 미만이면 생리가 잦습니다. 이 기간이 38일 이상인 경우 생리가 드문 것입니다. 출혈이 전혀 없다면 이것도 비정상입니다.
- 귀하의 기간은 얼마입니까?
정상: 8일 이하
비정상: 8일 이상
생리 기간은 생리 첫날부터 출혈이 멈출 때까지의 시간입니다. 이것은 엄격한 정의가없는 매우 회색 영역이었습니다. 그러나 지금은 8일 이상 출혈이 있으면 장기간으로 간주됩니다.
- 귀하의 생리 기간은 얼마나 예측 가능합니까?
정상: 주기의 길이는 최대 7~9일입니다.
18~25세의 경우 생리 주기는 최대 9일까지 달라야 합니다.
26~41세의 경우 생리 주기는 최대 7일까지 달라야 합니다.
42~45세의 경우 생리 주기는 최대 9일까지 달라야 합니다.
비정상: 주기의 길이가 8~10일 이상 다양합니다.
예를 들어 주기가 24일이고 다음 주기가 30일인 경우 편차가 6일에 불과하기 때문에 이는 여전히 정상입니다.
- 귀하의 생리 기간은 얼마입니까?
정상: “정상”으로 보이는 기간
비정상: “가벼운” 또는 “무거운” 기간
이것은 실제 밀리리터의 혈액 손실을 기반으로 했기 때문에 정확하게 평가하기가 매우 어려웠습니다. 글쎄, 누가 실제로 혈액 손실을 측정합니까? 이제 이것은 매우 주관적이며 출혈량에 대한 해석에 기반합니다. 정의상, 무거운 것은 출혈의 양이 누군가의 삶의 질을 방해하고 있음을 의미합니다. 이것은 탐폰이나 패드를 통해 누출되거나 자주 교체해야 함을 의미할 수 있습니다. 어떤 사람은 무겁다고 생각하는 것을 다른 사람은 전형적으로 생각할 수 있습니다.
- 생리 사이에 출혈이 있습니까?
정상: 월경 사이에 반점이나 출혈이 없음
비정상: 임의의 또는 규칙적인 모든 반점 또는 출혈
주기 사이에 얼룩이나 출혈이 없는 것이 일반적입니다. 당신이 이것을 경험한다면, 당신의 공급자는 그것이 각 주기에 동시에 일어나는지, 성교와 관련이 있는 것처럼 보이는지 또는 예측할 수 없는지 결정하기를 원할 것입니다. 어떤 사람들은 난자 방출(배란) 시기에 주기 중간에 반점을 정기적으로 경험하며, 이것이 반드시 걱정스러운 것은 아니지만 전형적인 것으로 간주되지는 않습니다.
따라서 귀하의 생리 기간은 일반적인 범위를 벗어났습니다. 이제 어떻게 하시겠습니까?
생리 기간이 얼마나 길거나, 예측 가능하거나, 무거우거나, 빈번한지에 따라 비정상적인 범주에 속하면 AUB가 있는 것으로 간주됩니다.
비정형 출혈에 대해 의료 전문가와 대화할 가치가 있습니다. 그 대화는 주치의와 할 수 있습니다. 산부인과일 필요는 없지만 누군가와 이야기해야 합니다.
예, AUB에는 많은 비암성(양성) 이유가 있습니다. 그러나 더 큰 문제가 발생하지 않도록 해결하고 평가해야 하는 몇 가지 조건도 있습니다.
AUB의 가능한 이유는 다음과 같습니다.
- 자궁 내막의 작은 양성 종양(자궁 폴립)
- 자궁 내 장치(IUD) 또는 피임약과 같은 피임
- 다낭성 난소 증후군(PCOS), 비만 또는 갑상선 문제로 인해 발생할 수 있는 호르몬 불균형
- 자궁의 비암성 종양(자궁 근종)
- 유전성 출혈 장애
- 자궁경부암 또는 자궁암
의료 전문가는 이들 중 어느 것이 출혈의 원인인지 판단하는 데 도움을 줄 수 있으며 필요한 경우 치료를 제공할 수 있습니다.
이미 폐경기를 겪었거나 폐경기에 접어들었다면?
1년 내내 생리가 없는 사람은 폐경 후로 간주됩니다. 그리고 이 경우 출혈을 무시해서는 안 됩니다. 출혈은 잠재적으로 전암성 변화나 암의 징후일 수 있으므로 즉시 치료를 받아야 합니다.
폐경 전후(폐경으로의 전환)에서는 기간이 더 가벼워져야 하고 빈도가 낮아야 합니다. 더 무거워지고 더 자주 발생하면 평가가 필요할 수 있으며 건강 관리 팀과 논의하여 유해한 일이 발생하지 않는지 확인해야 합니다.
일회성 기간이 있다면?
30일마다 생리를 한다고 가정하고 생리가 조금 일찍 시작된다고 가정해 보겠습니다. 일회성인 한 걱정하지 않아도 됩니다. 하지만 계속해서 문제가 된다면 조사를 해서 더 심각한 일은 없는지 확인하고 싶습니다.
그러나 우려의 수준은 삶의 단계와 같은 다른 요인에도 달려 있습니다. 다시 말하지만, 폐경 후이고 5년 동안 출혈이 없었고 출혈이 시작되었다면 공급자는 즉시 이를 평가해야 합니다.