Biopsi tulang adalah di mana sepotong tulang diambil dan inti tulang diperiksa untuk sel. Jika menggunakan jarum, obat bius akan disuntikkan. Jika operasi dilakukan, anestesi umum diperlukan.
biopsi tulang untuk pemeriksaan Ini diindikasikan untuk pasien dengan nyeri tulang dan nyeri tekan. Dengan pemeriksaan setelah dilakukan bone scan (scan tulang), computer scan (CT scan), rontgen (X-ray) atau rontgen pembuluh darah. (arteriografi) dan ditemukan adanya benjolan atau penampakan yang tidak normal Biopsi tulang bedah menggunakan spesimen yang lebih panjang daripada biopsi tulang yang menusuk. dan perawatan bedah segera dapat diberikan jika dianalisis dengan aspirasi spesimen. dan ternyata sel kanker
Kemungkinan komplikasi, seperti patah tulang, jaringan yang terinfeksi di sekitar cedera. (osteomielitis) dan kontaminasi jaringan normal dengan sel tumor
Tujuan
untuk membedakan antara Tumor tulang (benign bone tumor) dan kanker tulang (malignant bone tumor).
persiapan pasien
- Jelaskan pemeriksaan kepada pasien dan jawab pertanyaan pasien.
- Beritahu pasien bahwa tes tersebut memerlukan spesimen tulang yang diambil untuk diperiksa di bawah mikroskop.
- Jika pasien melakukan biopsi dengan cara pengeboran (drill biopsy), pasien tidak perlu berpantang air. Biopsi terbuka dilakukan.Pasien harus tidak makan pada malam sebelum pemeriksaan.
- Beritahu pasien siapa pemeriksa dan di mana itu.
- Beritahu pasien bahwa dia akan disuntik dengan anestesi tetapi akan merasa tidak nyaman dan tertekan ketika jarum biopsi dimasukkan ke dalam tulang.
- Jelaskan bahwa akan ada alat yang bentuknya seperti jarum yang dimasukkan ke dalam tulang. Jika memungkinkan, tunjukkan pasien gambar alat tindik. Stres penting untuk kerjasama pasien selama biopsi.
- Minta pasien atau kerabat menandatangani formulir persetujuan untuk menerima perawatan.
- Periksa riwayat pasien apakah mereka alergi terhadap anestesi atau tidak.
Pemeriksaan dan perawatan pasca pemeriksaan
Biopsi bor
1. Tempatkan pasien pada posisi dan lokasi yang sesuai untuk dicukur dan siapkan tempat biopsi bor
2. Setelah penyuntikan anestesi. Ambil sumsum tulang kecil (biasanya sekitar 3 milimeter) dan gunakan jarum biopsi untuk mendorong trocar ke dalam tulang. Kemudian putar sekitar 180 derajat
3. Saat mencapai inti tulang, tarik trocar keluar dan masukkan sumsum tulang ke dalam botol dengan larutan formalin 10% yang tertulis di sisi botol. Kemudian gunakan kasa steril untuk menekan tempat tusukan.
4. Setelah pendarahan berhenti, oleskan luka dengan obat antiseptik seperti salep povidone-iodine dan tutup luka untuk mencegah infeksi.
Biopsi terbuka
1. Beri pasien anestesi dan lokasi yang akan dicukur (shave) bersih dengan sabun bekas operasi. dan siapkan area yang akan dipotong. Bersihkan dengan yodium dan alkohol.
2. Insisi dan biopsi tulang segera dikirim ke laboratorium histologi untuk dianalisis.
Biopsi bor dan Biopsi terbuka
1. Catat tanda-tanda vital dan periksa lokasi biopsi. Tentukan jumlah yang diharapkan dari apa yang dikeringkan. dan laporkan kelebihan debit
2. Jika pasien merasa nyeri, berikan obat pereda nyeri
3. Setelah beberapa hari biopsi, amati apakah ada gejala infeksi tulang seperti demam, sakit kepala, nyeri saat bergerak. Situs tusukan merah atau dekat abses lokasi biopsi Laporkan ke dokter Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini.
Perhatian
1. Biopsi tulang harus dilakukan secara hati-hati pada pasien dengan gangguan koagulasi.
2. Segera kirim spesimen ke ruang pemeriksaan.
hasil tes biasa
jaringan tulang normal Ini terdiri dari serat kolagen (Kolagen), sel tulang matang (Osteosit) dan osteoblas. (Osteoblas) tulang mungkin kompak (compact) atau osteoporosis (cancellous) tulang keras (Compact Bone) dipadatkan dengan mineral yang melekat pada lingkaran. atau setiap cincin tersusun berlapis-lapis (lamellae) Osteoporosis memiliki lingkaran-lingkaran di sekeliling tulang yang tersusun berlapis-lapis dengan sel-sel tulang yang matang. dan ada sumsum tulang merah dan kuning di antara sel-sel tulang yang matang.
hasil tidak normal
Pemeriksaan histologis dari biopsi tulang dapat dilakukan. tumor jinak atau benjolan abnormal tumor ganas atau kanker ganas atau kanker akan menyebar dengan cepat Sebagian besar sel kanker yang telah menyebar ke tulang berasal dari darah dan sistem limfatik dari kanker payudara , kanker paru – paru , dan kanker prostat. kanker tiroid atau kanker ginjal