骨活检是取一块骨头,然后检查骨头的核心是否有细胞。如果使用针头,则会注射麻醉剂。如果进行手术,则需要全身麻醉。
骨活检检查 它适用于骨痛和压痛的患者。通过骨扫描(bone scan)、 电脑扫描(CT scan)、 X光(X-ray)或X光检查血管。(动脉造影)并发现肿块或异常外观 外科骨活检使用比穿刺骨活检更长的标本。如果通过标本抽吸进行分析,可以立即进行手术治疗。并被发现是癌细胞
可能出现的并发症,例如骨折、 受伤周围的组织感染。(骨髓炎)和肿瘤细胞污染正常组织
病人准备
- 向患者解释检查并回答患者的问题。
- 告诉患者测试需要取骨标本在显微镜下检查。
- 如果患者通过钻孔进行活检(钻孔活检),则患者无需禁水。进行开放式活检,患者必须在检查前一晚禁食。
- 告诉患者检查者是谁以及它在哪里。
- 告诉患者他或她将注射麻醉剂,但当活检针插入骨骼时会感到不舒服和压力。
- 说明会有一个看起来像针插入骨头的装置。如果可能,向患者展示穿刺工具的图片。压力对于活检期间患者的合作很重要 。
- 让患者或亲属签署同意书以接受治疗。
- 检查患者的病史是否对麻醉剂过敏。
考试及考后护理
钻孔活检
1. 将患者置于合适的体位和剃须部位,准备钻孔活检部位
2. 注射麻醉后。取一小块骨髓(通常约 3 毫米)并使用活检针将套管针推入骨骼。然后转180度左右。
3.到达骨核时,将套管针拉出,将骨髓放入瓶中,瓶边写有10%福尔马林溶液。然后用无菌纱布按压穿刺部位。
4. 出血停止后,在伤口处涂抹消毒药如聚维酮碘软膏,并覆盖伤口以防止感染。
开腹活检1. 给患者麻醉,并用手术用肥皂将要剃(save) 的部位刮干净。并准备好要切割的区域。用碘酒和酒精擦拭。
2. 切口和骨活检立即送至组织学实验室进行分析。
钻孔活检和开放活检
1. 记录生命体征并检查活检部位。指定排出的预期数量。并报告超额排放
2.
如有疼痛,给予止痛药3.活检数日后,观察是否有发热、 头痛、活动时 疼痛等骨感染症状。红色穿刺点或接近脓肿 活检的位置 如果您有任何这些症状,请向您的医生报告。
注意事项
1. 凝血功能障碍患者应谨慎进行骨活检。
2. 立即将标本送至考场。
正常测试结果
正常骨组织 它由胶原纤维(Collagen)、成熟骨细胞(Osteocytes)和成骨细胞组成。(Osteoblasts) 骨可能是致密的(compact) 或骨质疏松的(cancellous) 硬骨(Compact Bone) 是被矿物质压实成一圈。或每个环呈层状排列(薄层)。骨质疏松症在骨骼周围成层状排列的圆圈,具有成熟的骨细胞。成熟的骨细胞之间有红色和黄色的骨髓。
结果异常
可以进行骨活检的组织学检查。良性肿瘤或异常肿块 恶性肿瘤或癌症 恶性或癌变 会迅速蔓延 大多数扩散到骨骼的癌细胞来自乳腺癌 、肺癌 和前列腺癌 的血液和淋巴系统。甲状腺癌 或肾癌