Cryoablation은 종양을 냉각시키는 절차입니다. 매우 차가운 온도를 유발하는 바늘을 사용하여 종양/암의 세포를 직접 파괴 바늘 주위의 온도는 섭씨 -40도(섭씨/C)로 떨어집니다. 이 수준의 추위는 세포벽 파열로 인해 세포/조직이 생존할 수 없게 만듭니다. 허혈이 있는 냉각된 종양과 조직은 신체는 점차적으로 죽은 세포를 흡수하고 이를 대체할 새로운 세포/조직을 생성합니다.
이 치료에는 전문 기술 도구가 필요합니다. 초음파 영상의 사용과 함께 탐색의 컴퓨터 단층 촬영 방사선 의사에 의해 (Interventional Radiologist) 종양 파괴의 정확성을 보장합니다. 주변 조직에 대한 위험 감소
실제로 감기는 치료 의사가 처방합니다. 사용 바늘 수 이것은 주로 종양/암의 크기, 위치 및 모양에 따라 달라지며, 이 방법이 모든 환자에게 적용되는 것은 아닙니다. 그것은 질병과 의사의 재량에 달려 있습니다.
감기로 종양을 소작하는 절차 (동결절제)
Cryoablation은 종양의 위치와 크기에 따라 수술 중, 복강경, 경피를 통해 시행됩니다. 외과적 동결보존은 아르곤과 헬륨을 이용하여 시행하며, 동결성형술 끝부분의 응고가 얼고 종양과 혈전을 덮을 만큼 충분히 커질 때까지 몇 차례의 경화 및 해동을 적용합니다. 종양에서 5-10mm 떨어진 경우 종양이 크면 여러 번의 cryosurge가 필요할 수 있으며 어떤 사람에서는 2-3개 이상의 절개가 필요할 수 있습니다.
이 과정에서 세포외액이 동결되어 세포가 탈수됩니다. 세포가 화씨 -40도(섭씨 -40도)의 온도에 도달하면 응고 후 세포가 죽습니다. 일반적으로 세포가 사멸 온도에 도달하는 데 약 10분이 소요되며, 이는 원치 않는 세포 또는 조직이 죽도록 최소 10분 동안 유지됩니다.
피부의 불필요한 세포나 조직을 제거하기 위해 액체질소를 세밀하게 사용합니다. 얼어붙은 조직이나 세포는 곧 해동되어 딱지가 됩니다. 그러나 절차 내에서 세포나 조직을 제거하는 경우에는 더 복잡합니다. 병든 세포나 조직을 내부적으로 고정하려면 최대 3시간이 걸릴 수 있습니다.
진정제를 정맥 주사하고 원하지 않는 내부 세포 또는 조직 근처에 작은 절개를 합니다. 초음파 또는 MRI를 사용하여 의사는 피부에 액체 질소 또는 아르곤 가스가 들어 있는 cryoprobe라는 속이 빈 기구를 추천할 것입니다. 원하는 세포와 조직을 동결시키는 cryoprobe 주위에 얼음 덩어리가 생성됩니다. 얼어 붙은 세포와 조직은 몸에 잠겨 있습니다.
동결은 종종 어린 시절의 망막에 영향을 미치는 암인 망막모세포종을 비롯한 다양한 암을 치료하는 데 사용됩니다. 또한 이 절차는 전립선에 국한된 전립선암이 있는 남성에게 사용됩니다. 냉동은 신체의 다른 부위에 도달하지 않은 간암을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
원하지 않는 세포나 조직을 동결시키는 과정은 통증과 출혈과 같은 수술의 합병증을 줄입니다. 신장 , 간 종양 치료에 사용할 경우 다른 수술로 종양을 제거하는 것보다 회복기간이 짧고 , 나이나 한계로 인해 기존의 수술에 적합하지 않을 수 있는 분들을 위해 냉동치료를 시행할 수 있습니다.
이 프로세스와 관련된 몇 가지 위험과 단점이 있습니다. 국소 부위에서만 시술이 가능하기 때문에 의사가 현미경으로 암을 제거하는 것이 가능합니다. 전투에 사용할 때 전립선암 유성생식에 관여하는 신경도 얼어붙어 성불능이 발생할 위험이 있다. 치료가 피부 상태를 치료하는 데 사용되는 경우 흉터, 부기 및 색소 손실을 유발할 수 있습니다.
종양에 대한 냉찜질의 장점 (동결절제)
1. Cryoablation은 주요 수술, 화학 요법 및 방사선과 결합 될 수있는 전문 수술입니다.
2. 관리 방법 종양 제거와 함께 냉동 절제술은 암의 확산을 줄일 수 있습니다.
3. 정상 조직을 무해하게 만들고 감기는 위험하지 않으며 양을 무제한으로 늘릴 수 있습니다.
4. 수술 후 출혈이 적고 통증이 적습니다.
5. 콜드 스틱이 작아서 환자에게 매우 무해합니다.
6. 화학 요법 및 방사선과 같은 심각한 부작용이 없습니다 .
7. 수술로 제거할 수 없는 큰 정맥에 인접한 암세포를 치료하기 위해 Cryoablation 치료가 개선되었습니다.
8. Cryoablation은 하나 이상의 크거나 작은 암을 치료할 수 있습니다.
9. Cryoablation 요법은 cryoimmunological 반응을 활성화하여 다른 곳으로 퍼진 여러 암에도 도움이 됩니다.
10. 냉동절제술은 기존의 수술보다 재발이 적습니다.
종양의 동결 보존에 대한 적응증 (동결절제)
Cryoablation 치료는 간암, 폐암, 신장암, 난소암, 구강암, 고환암, 자궁암, 외음부암, 췌장암, 유방암, 근육암, 뼈암, 전립선암 등 거의 모든 유형의 암에 적용 가능합니다. 피부암, 두부암 및 목 Cryoablation은 또한 안구암, 초기 흑색종, 표피암, 외음부암을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
동화 냉동지방분해 (동결절제)
원치 않는 조직을 파괴하기 위한 응고 기술인 냉동 수술은 19세기 중반에 시작되었으며, 특히 암 치료에 방해가 적은 수술이었기 때문에 인기가 있었습니다.
냉동 치료의 역사
냉동 수술 치료의 역사는 상대적으로 짧으며, 19세기 후반 협력 물리학자, 엔지니어 및 기기 발명가의 발전은 냉동 수술 치료가 기술의 도약과 한계에 의해 진화했음을 보여줍니다.
- 1845년경 Micheal은 163K의 진공 상태에서 고체 이산화탄소와 알코올을 혼합할 수 있었습니다.
- 거의 같은 시기에, James…
- 1892년 … 액체 가스가 들어 있는 최초의 진공 모양의 로즈힙 플라스크를 발명했습니다.
- 19세기 후반에 고체 이산화탄소와 액체 공기가 널리 알려지게 되었습니다.
- 1899년에 액체 공기가 피부 질환을 치료하는 데 사용되었다고 보고되었습니다.
- 그 후 제거할 조직에 폭기된 액체를 주입하여 여러 가지 방법이 등장했으며 사마귀, 정맥류, 연꽃 대상 포진, 대상 포진 등과 같은 여러 피부 질환에 사용되었습니다.
- 이산화탄소 경화는 1907년에 …에 의해 케어에 도입되었으며 피부 관리 및 산부인과에 냉동 수술이 적용되기 시작한 세기 중반에 대중화되었습니다.
- 액화산소는 1920년대에 널리 알려졌고, 1929년에는 피부과에서 사용하기 위해 대형 공기 분리 장치가 개발되었습니다.
- 클로로플루오로카본이 개발되었습니다. 1942년 폐쇄회로 냉장고 최초로
- 1940년대 초부터 소련은 값싼 수소와 액체 헬륨, 질소를 개발하기 시작했습니다.
- 1950년대에 액체 질소는 많은 피부 질환을 치료하는 데 사용되었습니다.
- 1939년경, 뇌암과 림프종에서 경화되어 암 환자들에게 감기가 적용되었습니다.
- 1959년에 이 제품은 냉동 수술에 사용되기 시작했고 과학자들은 1959년에 뇌를 동결하는 데 사용할 장치를 발명했습니다.
- Cryosurgery가 대중화되어 감기가 없는 위치에 배치할 수 있는 냉각 막대를 생산했습니다.
- Cryosurgery 방법은 1961-1960년 동안 많은 영역에서 적용되었습니다.
- Cahan 등은 자궁 내 치료에 냉동 수술을 적용했습니다.
- Rand 등은 신경 치료에 냉동 수술을 적용했습니다.
- Gonder 등은 치료에 냉동 수술을 적용했습니다. 전립선암
그 후로 사용하도록 개발되었습니다. 정형 외과 수술 1980년대 피부 수술 암 치료에는 아르곤과 헬륨이 사용되었고 1990년대 냉동 수술은 암 부위에 정밀하게 삽입할 수 있어 매우 좋은 수준의 관리가 이루어집니다.