心电图 心电图（ECG 或 EKG）是对心脏肌肉随着时间的推移收缩（收缩）和放松（舒张）时心脏功能的检查，并有规律的节律交替。这是心脏细胞形成心脏传导系统的功能。
心电图记录 记录为心脏产生的电流图。它从心脏向四面八方辐射并到达皮肤。可以用金属板测量，金属板是电解质 电报连接到心电图记录仪 然后连接到患者的身体 记录电波 来自电势差的心脏 是将正负极放在身体表面引起的，称为电极或引线，如果电极放在肢体上，则称为肢体引线。记录在每个不同导联中获得的心电图 这取决于电极的位置和类型，常用的电极有 12 种。
目标
1.帮助鉴别诊断，例如 作为心脏 心律失常（心律失常），心脏扩大（心脏肥大），心包炎。（心包炎）、体内电解质失衡（Electrotyte 失衡）、心肌缺血、心肌梗塞（MI）等。
2. 监测心肌梗塞的恢复情况。
3.评价强心苷、抗心律失常药、抗高血压药和血管扩张剂等强心药物的作用
4.评价起搏器性能
5.确定纤溶治疗的效果。（溶栓治疗）
病人准备
1. 告诉患者这个测试是心电图。不需要禁食
2. 告诉患者谁是检查者，检查地点和时间。
3. 描述测试电极是否与肢体皮肤接触的方法。和病人的胸部 不痛不痒 检查过程中，患者必须放松、躺下、正常呼吸。不要说话，因为患者的声音可能会干扰心电图结果
4. 检查患者接受心脏药物治疗的历史。并将药物记录在文件中
考试及考后护理
1. 如果患者不能躺下，请安排患者仰卧（仰卧位）。可置于坐姿，头部抬高（半-福勒体位）。
2. 打开以露出患者的胸部、脚踝、两侧手腕以放置电极。如果女性患者应覆盖胸部区域直到电极需要放置。小
3. 打开机器并检查纸张。
使用两个电极
记录 记录被认为是标准导联。电极在手臂和腿上的位置称为标准肢体导联，基于一个三角形，中间是心脏，称为埃因托芬三角形，其中三角形的每一边由肢体引线（双极引线）3根引线的：导联I，II，III，采用三角形电极的位置的三个角：右臂，左臂和左腿;标准引线包括
1.Lead我 被通过将负极放在右臂上获得。和比较心电图运行方向时左臂的阳极 前臂上的末端比左臂更负。
结果记录为正值2.Lead II 将负极放在右臂上。和左腿上的正极端子 记录是积极的，因为心电图更多地指向左腿。
3.Lead III 将负极放在左臂上。和左腿阳极 同样，由此产生的记录也是积极的。
使用单电极 记录 1.使用单电极记录的
肢体导联。由于电极是这样放置的，所以电位差很小。需要放大生成的日志以更清晰地分析心脏，称为增强肢体导联，放大约 50%，以“a”为前缀。（额平面）包括
1.1 导联 aVR，增强的单极右臂导联，增强单极右臂导联、增强单极右臂
导联 1.2 导联 aVL 增强单极左臂导联、增强单极左臂
导联 1.3 导联 aVF 增强单极左腿导联来自将正极端子放在左腿上
2、胸导联 是水平记录的（水平面），字母“v”
代表向量，胸前导联与心脏位置对齐的位置称为心前区，是衡量差异的标准 当前心脏电位回路中出现的所有电位 根据美国心脏协会的建议，电极放置如下：
2.1 Lead V 1 通过将电极放置在胸骨右侧的第 4 肋骨中获得。2.2
Lead V 2 通过将电极放置在胸骨右侧获得胸骨右侧的第 4 肋骨4胸骨的左侧
2.3 导联 V 3 通过将电极放置 在胸骨右侧的 V 2 和 V 4位置之间的中间位置获得
2.4 导联 V 4。 电极置于左锁骨正中第5肋间
2.5 Lead V 5 电极置于
左腋 前线前方第5肋间2.6Lead V 6电极置于左锁骨前缘第5肋骨沿腋中线。
注意事项
1、检查时嘱患者不要说话，保持静止，因为说话和移动会干扰检查结果的记录。
2.如果患者佩戴有磁共振的起搏器 可能会影响心电图
解读原则
1. 读取心率异常快或慢与否。Apred 的压缩率是否等于心室的压缩率？
2、看节奏是否一致，通过观察P-P和R-R是否稳定。
3. 观察每次心跳，每次出现P波，P波是否与QRS波群有关
4.看P波和QRS波群的形状，是否正常。波形是一样的。是否每搏?
5. P-R 间期、QRS 波群和QT 间期是否在规定的标准内？
6. 解释任何类型的不规则心跳的结果 它有多重要？我应该如何就医？
心电图记录
心电图记录 这是一个用作心跳图的记录器。记录仪使用2种尺寸的纸速：50 mm/s和25 mm/s，记录大部分使用25 mm/s的速度，这使得1个小腔（1 mm）ECG记录纸的价值相当于1 / 25 = 0.04 s，5 个小通道或 1 个大通道（5 毫米）等于 0.2 s，每个小通道的高度等于电流强度等于 0.1 毫伏。心电图如下：
检查结果正常。
正常心跳
P波 是受激时相的总和 （去极化）心房（心房）或心房去极化 或由制剂 A 的收缩引起 光滑的球形，宽度不超过0.12s，高度不超过2.5mm，每个QRS复合波会有1个P波1。头波设置在导联，I，II，AVF，V 4 V 5 V 6 ，在 AVR
PR 间隔中 周期性地反转电信号的开始 直到起点 当受到刺激时 正常长度心室的去极化时间为0.12～0.20s，
QRS波群 由兴奋期形成。（去极化）和心室收缩 正常 60 – 100 次/分钟，节律稳定，窄高波形 0.04 – 0.10 秒
Q 波 受激时相引起 这是隔膜的去极化，即心室，它是激活的心室的第一部分。不超过QRS波深度的1/2，宽度不超过0.04s，
ST段 为QRS波结束与T开始之间的一段，即刺激期。去极化结束并在恢复正常之前。复极化将开始，这个阶段的正负电荷没有区别。因此，可以在水平位置正常记录心电图。（等电）
T波 是恢复正常相位。心室的复极是一个能量密集阶段，因此 T 波很容易改变，例如在心肌缺血时。或电解质变化。T波通常升高，在肢体连接器中不超过0.5 mV，在比P波大的扁平圆头胸部连接器中不超过1 mV。
QT 间期 是 QRS 波群起始点与 T 波终止点之间的距离，测量时左心室收缩约 0.35-0.40 秒长
。U 波 是正常 T 波之后的小正波。发现抬高大于 1 毫米
RR 间隔
正常情况 下 QRS 波群与下一个 QRS 之间的间隔。一般仅发现P、Q、R、S、T波，SA结至房室结及心室电传导正常。波的排列和范围是正常的，心率在 60-100 次/分钟之间是一致的。
结果异常
心跳不规则或
P波 异常，如果心房异常，会看到P波外观的变化。扩大的心房颤动可以显示扩大或升高的P波。如果A提供一些异位病灶，P波会改变其形状，例如心房颤动（AF）。如果没有P波，则起搏器正在作用于另一侧心脏肌肉（起搏器）取代 SA 结
PR 间期 PR 间期延长大于 0.20 s 见于一级房室传导阻滞，静脉（房室结）传导较慢，PR 间期长、短PR 间期短于 0.12 s，见于 Wolff-Parkinson-White 综合征
QRS 波群 窄抬高 0.04 – 0.10 s；宽度大于 0.12 表示心室传导异常；可能发现表面 Q 波； 如果存在
Q 波深于 QRS 波的 1/2 或宽于 0.04 s，通常是由于心脏缺乏电特性，如心肌纤维化 心肌缺血 刺激时期 异常方向去极化 肢体连接器不超过 0.5 mV，直立胸连接器不超过 1 mV，圆形，光滑，大于 P 波
QT 间期 为 QRS波开始之间的间隔。T 波的复合和终止, 当左心室收缩时测量，长度约为 0.35-0.40 s。U
波 是一个小的正波，在正常 T 波之后，在 1 毫米RR 间隔以上未检测到
。 QRS 波群和下一个 QRS 之间的时间，
在正常情况下，通常是心电图。一般仅发现P、Q、R、S、T波，SA结至房室结及心室电传导正常。波浪的排列和范围是正常的，速率 心跳有规律地在 60 – 100 次/分钟之间。
结果异常
心跳不规则或
P波 异常，如果心房异常，就会看到P波的特征发生变化。扩大的心房颤动可以显示扩大或升高的P波。如果A准备了某些异位病灶，P波会改变其形状，例如心房颤动（AF）。如果没有P波，则另一个心肌起起搏器作用, 替换SA节点.
PR 间期 有延长的PR 间期超过0.20 s 在First degree AV block. (AV node) 传输较慢，PR 间期长于正常，短PR 间期短于0.12 s，发现沃尔夫-帕金森-怀特综合征 QRS 波群 窄抬高 0.04 – 0.10 s；宽度大于 0.12 表示心室传导异常；可能发现表面 Q 波； 如果存在
Q 波深于 QRS 波的 1/2 或宽于 0.04 s，通常是由于心脏缺乏电特性，如心肌纤维化 心肌缺血 刺激时期 异常定向去极化 肢体连接器不超过 0.5 mV，圆平头胸连接器不超过 1 mV 大于 P 波 QT 间期 是 QRS 波开始的间隔，T 波的复合和终止，当左心室收缩时测量，长度约为 0.35-0.40 秒
。U 波 是一个小的正波，在正常 T 波之后，在 1 毫米RR 间期未检测到
。 QRS 波群和下一个 QRS 之间的时间，
在正常情况下，通常是心电图。一般仅发现P、Q、R、S、T波，SA结至房室结及心室电传导正常。波浪的排列和范围是正常的，速率 心跳有规律地在 60 – 100 次/分钟之间。
结果异常
心跳不规则或
P波 异常，如果心房异常，会看到P波外观的变化。扩大的心房颤动可以显示扩大或升高的P波。如果A准备了某些异位病灶，P波会改变其形状，例如心房颤动（AF）。如果没有P波，则另一个心肌起起搏器作用, 替换SA节点.
PR 间期 有延长的PR 间期超过0.20 s 在First degree AV block. (AV node) 传输较慢，PR 间期长于正常，短PR 间期短于0.12 s，发现沃尔夫-帕金森-怀特综合征
QRS 波群 窄抬高 0.04～0.10 s；宽度大于 0.12 表示心室传导异常；可发现浅表 Q 波；
Q 波 深于 QRS 波的 1/2 或宽于 0.04 s，通常由心脏缺乏电特性，如心肌纤维化 心肌缺血 刺激时期 异常定向去极化 肢体连接器不超过 0.5 mV，圆平头胸连接器不超过 1 mV 大于 P 波
QT 间期 是 QRS 波开始之间的间隔。T 波的复合和终止是当左心室收缩长度约 0.35-0.40 秒时测量
。U 波 是 T 波之后的一个小的正波，通常高度不大于 1 毫米
。RR 间期。 QRS 波群和下一个 QRS 之间的时间，
在正常情况下，通常是心电图。一般仅发现P、Q、R、S、T波，SA结至房室结及心室电传导正常。波浪的排列和范围是正常的，速率 心跳有规律地在 60 – 100 次/分钟之间。
结果异常
心跳不规则或
P波 异常，如果心房异常，会看到P波外观的变化。扩大的心房颤动可以显示扩大或升高的 P 波。如果 A 提供一些异位病灶，P 波会改变其形状，例如心房颤动 (AF)。如果没有 P 波，则其他地方的心肌充当起搏器, 更换SA结
。PR间期 延长PR间期大于0.20s。见于一级房室传导阻滞，引起静脉窦。（房室结）传输较慢，PR间期长于正常，PR间期短于0.12s , 发现于 Wolff-Parkinson-White 综合征
QRS 波群 窄高波形 0.04-0.10 s，若大于 0.12 表示心室传导异常，可发现浅 Q 波。 若发现
Q 波深于 1/2 波。&nb ST 段 抬高（ST 抬高）或低于正常可能是由缺血性心脏病等疾病引起的。心肌梗塞 高钾或低钾 该段的正常值基于接受洋地黄的患者的低 ST 段心率（ST 压低）。左心室扩大的 T波 如果肢体连接器中的 T 波超过 0.5 mV，胸部连接器中的 T 波超过 1 mV 见于高钾血症和心肌缺血或心肌梗塞。T波倒置（T-inverted）见于心肌缺血。在心包炎患者中可见扁平 T 波电解质失衡。（心包炎），甲状腺激素缺乏 （甲状腺功能减退症）T波高音高见于血中钾、钙T波振幅，平平于血中钾、钙
QT间期 长于心肌炎患者正常（延长QT间期）。常由电解质耗尽异常引起，如低血钙、低钾。低镁等 QT 间期比正常短（QT 间期缩短）是由高钙引起的 接受洋地黄药物的患者 高血钙
U波。 在低钾血症的情况下，可以看到明显升高的 U 波。或扩大的心室
不规则心跳的类型或心律失常的类型
心律不齐（心律失常）是指心律不齐。或不规则的心率 导致心电图的心率、节律或形状异常 或多种异常的组合 正常情况下，SA节点产生60-100次/分钟的电荷，电波发生器的异常情况如下：
1.窦性心动过速 是心波与正常窦性相似，但心率快于100次/分钟的情况，多见于运动、发烧、焦虑或压力。儿茶酚胺分泌增加的情况 低钾 缺氧 急性失血、贫血、 休克、 充血性心力衰竭痛 接受了刺激血管系统的药物 副交感神经系统抑制剂 窦性心动过速通常是一种生理反应，通常不需要治疗。但应该解决刺激心脏的原因 将心率减慢至正常，例如，给予解热药物，避免使用刺激副交感神经系统的药物。除非因不适当的原因而过度发生 可以用 β 受体阻滞剂治疗。压迫颈动脉窦可能会暂时降低心率。这也有助于表明它不是另一种类型的心律失常
。2 .窦性心动过缓 是一种心波与正常窦性相似，但心率低于60次/分钟的情况。如果低于40次每分钟节拍，通常有 低血压 有或有昏厥的症状 这被认为是紧急情况 提高心率，如注射阿托品或异丙肾上腺素。静脉滴注。如果这不起作用，可能需要起搏器。最常见的原因是β受体阻滞剂引起的急性心肌梗塞
。3 . 心房早搏 (PAC)不常见。由异位病灶引起的心房颤动，而不是SA 节点产生早期 P 波。有时它隐藏在T波上，导致T波形状发生变化；有时，PAC不能诱导心室，所以没有QRS波群。甲状腺毒性 来自洋地黄
当 PAC 确实发生时，它可能不会感觉异常。病人护理：观察、监测和记录心电图，如果发现 PAC 超过 6 次/分钟，向医生报告。
4. 心房扑动。 由于心房异位病灶的存在导致去极化 从心室传导到心室，以 250-350 次/分钟的速度快速而稳定地产生锯齿形 P 波，即 QRS 复合波。因此不相关 由压力、吸烟、酗酒或心脏病如风湿性心脏病引起。冠心病、心脏病发作、心肌梗塞 如果心室心率正常，则无需治疗。除了胸痛、充血性心力衰竭 给洋地黄药物 或电除颤 （心脏复律）病人护理 观察并记录心电图，特别是异常范围。如果您发现胸痛或心力衰竭的症状，请立即报告给您的医生。并且应该准备好起搏器。
5.心房颤动（AF） 心房颤动是心房内异位病灶释放电荷非常频繁且不规则地引起的心房颤动，心动过速超过400-700次/分。心房颤动的原因包括：心脏，如心脏瓣膜病 心脏左心室扩大 冠状动脉心脏疾病 心内膜炎 （心包炎） 缺血性心脏 高血压 先天性心肌 或由非心脏原因引起，如疼痛、炎症、手术、电解质失衡 过度活跃的甲状腺 （甲亢）肺栓塞、咖啡因暴露、老年人、遗传性、压力、肥胖或原因不明。治疗取决于体积。心脏可以输出的血液 如果患者有心室衰竭或胸痛 您的医生可能会为您进行除颤以调整您的心率。如果不是紧急情况，可以静脉注射洋地黄。随后连续给药以将心室搏动控制在 100 次/分钟以下
6. 室性早搏 (PVC)。 是心室异位病灶引起的异常，所以发现QRS波没有P波，由此产生的QRS波畸形。比 0 宽。12分钟后暂停，因为PVC的不应期阻止心脏正常跳动，一段时间ST段和T波指向相反，PVC的原因是心肌缺氧。或急性心肌梗塞 洋地黄中毒 纠正病因治疗 PVC 患者的症状可能因患者而异，包括心悸、昏厥和昏厥。胸部紧迫感 以及精疲力竭和缺乏精力来考虑患者的症状以及心电图的结果 疾病的严重程度可以通过某些指标来预测，例如PVC出现的频率大于每小时10次或每分钟超过6次。或与一两个发生，称为三叉神经，也称为四叉神经，照顾病人，观察、监测和记录心电图，如果发现 PVC 很严重
7.室性心动过速（VT） VT 是一种心室以非常快但一致的速度搏动的情况，101 到 250 次/分钟，没有 P 波，QRS 波形状不规则，宽于 0.12 秒。心脏病、瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌炎、遗传性疾病、血液疾病或某些药物。室速很严重，可导致死亡。患者可无症状或有胸痛、心悸。心悸、晕厥、心脏骤停、室速可以通过使用特殊导管诱导心脏异常的起源进行导管消融治疗，无需手术。室性心动过速高危患者 （心动过速），通常带有植入式心脏复律除颤器；ICD) 来控制心动过速。恢复正常并防止心源性猝死比正常心跳快 （心动过速）患者护理心电图记录必须随时记录。更改必须随时可用。立即帮助 找出原因并制定解决方案。准备好在紧急情况下进行基本的生命支持。心肺复苏 (CPR) 和除颤准备 （除颤）一旦心室颤动 (VF) 发生变化
8. 心室颤动 (VF) 或心室颤动 从心室产生，产生几个自发冲动 并且不是同时出生 因此，有一个完整的范围 当受到刺激时 （去极化）恢复正常。（复极化）同时 结果，心室没有受压。因此没有血液从心脏流出。它经常被发现&