Запор: кто сказал, что это не имеет значения? Может поддерживаться и исправляться

Запор является распространенным симптомом у тайцев и людей во всем мире. Исследования показали, что 24 процента тайцев думают, что у них запоры. Медицинский запор определяется как человек, у которого есть по крайней мере два из следующих шести симптомов:

1. дефекация менее 3 раз/нед.

2. При дефекации приходится тужиться больше обычного.

3. Стул более твердый, чем обычно.

4. Ощущение неадекватной дефекации

5. У меня ощущение, что я не могу пройти из-за препятствия вокруг ануса.

6. Должен использовать пальцы для облегчения дефекации. Если симптомы длятся дольше 3-6 месяцев, это считается хроническим запором.

Запор — очень распространенная проблема во всем мире.

особенно западное общество включая тайское общество (городские районы)

В Соединенных Штатах до 2000 года было подсчитано, что 2,5 миллиона американцев обращались к врачу с запорами в год, и за последние 10 лет это число удвоилось, особенно среди женщин и пожилых людей. будут иметь хронические проблемы с запорами

В исследовании под названием «Инициатива женского здоровья» приняли участие более 9,3 миллиарда американских женщин без сердечно-сосудистых заболеваний. Последующее наблюдение в среднем 6,9 года Из данных об экскреции, о которых сообщили более 73 тысяч женщин в проекте, было обнаружено, что 34,7% симптомов были запорами, классифицированными как легкие. (Не мешает повседневной жизни) 25,7% умеренные симптомы (некоторые мешают повседневной жизни), 7,4% и тяжелые симптомы. (Самые тревожные в повседневной жизни) 1,6%

Запоры увеличиваются с возрастом (чем старше вы становитесь, тем больше вероятность возникновения запоров), с курением, диабетом , высоким уровнем холестерина и ожирением . Высокое кровяное давление, ожирение , малоподвижный образ жизни диета с низким содержанием клетчатки, депрессия и семейная история закупорка коронарной артерии инфаркт миокарда

при симптомах сердечно-сосудистых заболеваний (включая стенокардию, Инфаркт миокарда или ишемия из-за стеноза коронарной артерии, паралича, паралича, операции аортокоронарного шунтирования или внутрисосудистого стентирования. и смерть от ишемической болезни сердца)

у женщин в постменопаузе с умеренными и тяжелыми хроническими запорами Средняя частота такого заболевания или состояния составила 1,42% и 1,91% за 1 год по сравнению с женщинами без запоров. Частота заболевания составила 0,96 процента, что означает женщину в постменопаузе с частыми тяжелыми запорами. В два раза больше шансов сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, у кого нет запоров. но после поправки на другие сердечно-сосудистые факторы риска Было обнаружено, что у женщин с тяжелыми запорами риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или болезней сердца повышен только на 23% по сравнению с женщинами без запоров.

В заключение, запор является индикатором рискованного поведения (например, диеты с низким содержанием клетчатки). низкая физическая активность, курение) и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, ожирение, диабет, депрессия), помогая прогнозировать риск сердечно-сосудистых заболеваний. особенно те, у кого серьезные запоры на регулярной основе.

Таиланд Таблетки от запора являются одним из наиболее часто используемых тайцами лекарств. Из прошлых исследований мы знаем, что Запор связан с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, например, запор связан с употреблением слишком малого количества клетчатки (фруктов и овощей), отсутствием физических упражнений. Увеличивают вероятность диабета, поэтому запоры, вероятно, связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

тип запора

Запоры делятся на две основные категории в зависимости от причин запоров: 

1)  Запор с факторами, которые не способствуют функции кишечника и экскреции  (вторичный запор)   :

• непроходимость желудочно-кишечного тракта то ли опухоль, то ли рак или включая сужение кишечника из-за фиброза или хирургического вмешательства
• беременность
• Эндокринные заболевания, такие как диабет, гипотиреоз
• электролитные нарушения, такие как гипокалиемия гиперкальциемия
• Некоторые лекарства, такие как морфинсодержащие обезболивающие Некоторые лекарства от артериального давления психиатрические препараты некоторые лекарства от рака Диарея включая лекарства для уменьшения желудочно-кишечных спазмов Антациды или желудочные покрытия в том числе железосодержащие тоники
• Неврологические заболевания, такие как травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона, сужение или разрыв сосудов головного мозга лежачий больной

2)  Запоры с нарушениями функции кишечника и выделения  (первичные запоры)  , которые по характеру нарушения функционирования подразделяются следующим образом:

• запор с нормальным стулом или позвоните в эту группу раздраженный кишечник который встречается примерно в половине запоров в этой группе и может найти В этой группе ощущалась чувствительность прямой кишки.
• Запоры с аномалиями мышц, участвующих в дефекации, составляют примерно 1/3 запоров в этой группе. Это связано с тем, что мышцы живота, которые помогают при толчках, недостаточно сильны. Функционирование мышц сфинктера не было связано с силой дефекации. с достаточно хорошим сокращением или расслаблением во время напряжения
• запор, при котором испражнения медленнее, чем обычно В этой группе он обнаружен меньше всего.

11 причин запоров:

1. Эндокринные заболевания и нарушения электролитного баланса крови, такие как гипофункция щитовидной железы Сахарный диабет с поражением вегетативной нервной системы Кальций в крови выше нормы
2. наличие препятствий в пищеварительном тракте, таких как опухоли кишечника и кишечная непроходимость
3. пациент лежит в постели редко двигаться пациенты с невропатией
4. Некоторые лекарства могут сделать кишечник менее активным, например препараты железа. морфиновые обезболивающие некоторые психотропные препараты антациды, содержащие соли алюминия
5. Запоры увеличиваются с возрастом. Чем старше вы становитесь, тем больше шансов на запор.
6. запор после курения
7. Запор из-за врожденных заболеваний, таких как диабет, высокое содержание жира, высокий уровень холестерина высокое кровяное давление
8. недостаток упражнений У меня тоже может быть запор.
9. Соблюдайте диету с низким содержанием клетчатки и пейте меньше воды.
10. стресс , депрессия
11. некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта

Большинство людей с запорами часто остаются незамеченными. Из необнаруженной группы около половины были вызваны синдромом раздраженного кишечника, а около одной трети — неправильным натуживанием стула. Остальное вызвано более медленными, чем обычно, движениями кишечника.

синдром раздраженного кишечника вызвано нарушением функции кишечника Иногда слишком много движений может вызвать диарею. Иногда слишком мало движения может вызвать запор. Симптомы часто приходят и уходят, и у пациента может быть запор в качестве преобладающего симптома. и могут быть боли в животе или дискомфорт что улучшится при дефекации есть больше нездоровой пищи Принимать препараты, стимулирующие местно действующие дефекации в желудочно-кишечном тракте. Или примите слабительное, чтобы облегчить симптомы.

Запор из-за  неправильной дефекации, 1 из 3 пациентов с хроническим запором не может контролировать мышцы, контролирующие выделение, чтобы расслабиться во время дефекации, что приводит к запору. Больные часто нуждаются в натуживании стула в течение длительного времени. иногда дольше 30 мин. В тяжелых случаях они не реагируют на слабительные средства. нужно использовать клизму, чтобы помочь Обучение пациентов правильной технике выделения с использованием специальных инструментов, показывающих работу мышц, контролирующих выделение, может помочь 60-70% пациентов почувствовать себя лучше.

Запор из-за более медленной, чем обычно, дефекации  У них часто бывают хронические запоры, и им требуется регулярное применение слабительных средств. Тем, у кого сильный запор и чьи слабительные неэффективны, может потребоваться операция по удалению толстой кишки.

Как позаботиться о себе при запоре

1. Ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.
2. Пейте много воды, избегайте кофе и алкогольных напитков. потому что это высушит стул
3. упражнение Движение поможет пищеварительной системе работать лучше.
4. Практикуйте дефекацию через равные промежутки времени каждый день. Толстая кишка активна, вызывает чувство позывов к дефекации 1-2 раза в сутки, обычно после пробуждения и после еды. Если держать стул в это время Вероятность того, что в тот день возникнет желание пострелять, больше не повторится. Поэтому его следует принимать в течение определенного периода времени. особенно после пробуждения
5. Не делайте ничего другого во время выделения, например, не читайте книгу в случае смыва в унитазе. Следует сидеть, слегка наклонившись вперед. чтобы иметь больше силы
6. Если вам нужно использовать слабительное, поговорите со своим врачом. И сначала начните использовать слабительные средства, которые способствуют естественному и безопасному выведению. В частности, препараты, помогающие всасыванию воды в кал или кишечник. или вещества, которые увеличивают количество пищевых отходов

«Таблетки от запора» выбирают верный путь к безопасной жизни.

Таблетки от запора являются одним из наиболее часто используемых лекарств в Таиланде. Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, будут стимулировать работу толстой кишки, заставляя ее сокращаться больше, чем обычно, чтобы позволить ей пройти. и не в силах сжать себя пока мы не сможем испражняться, не принимая лекарства от запоров

Слабительные, обогащенные клетчаткой, порошкообразные, растворенные в воде, такие как фибогель/муциллин СФ/плантабен/  , являются безопасными слабительными при правильном использовании.

Обезвоживающие слабительные, такие как МОМ (магнезиальное молоко)/лактулоза/  Недостатки: потеря минералов, таких как калий и натрий.

Слабительные средства, смягчающие стул, такие как моргалакс/диктол/кунонлет/лучетта/  , менее эффективны.

Кишечные слабительные, такие как dalcolax /senna (сенна)/ имеют ряд побочных эффектов. и может повредить печень. Не рекомендуется использовать его постоянно в течение длительного времени.

Посоветуйте тем, у кого запор, изменить свое поведение. и при необходимости используйте лекарства,  например, при запорах более 3 дней подряд.

Когда человеку, страдающему запором, следует обратиться к врачу?

Подавляющее большинство пациентов с запорами не обнаруживают никаких физических заболеваний. Только небольшой процент, менее 10%, найдет причину. Исследования показали, что пациенты с хроническими запорами без отклонений от нормы (Симптомы или предупреждающие знаки) имеют такую ​​же вероятность развития рака или опухолей толстой кишки, как и нормальные люди того же возраста.

диагноз запор

• сбор истории
• Общий медицинский осмотр, в том числе ректальный осмотр с использованием пальцев При осмотре квалифицированным врачом будет получена информация об осмотре, включая окружающие характеристики. Реакция вегетативной нервной системы вокруг ануса, функционирование частичных мышц сфинктера. что позволит пациенту приложить силу и сжать анус, состоящий для оценки мышечной силы
• Дополнительные анализы на основании диагноза врача-специалиста для выявления причины запора Существует ряд методов, в том числе:
  • колоноскопия (Колоноскопия) для исключения непроходимости или сужения кишечника Перед обследованием дадут легкое успокоительное, а затем через прямую кишку введут эндоскоп.
  • Исследование мышечной функции при экскреции и восприятии прямой кишки (тест аноректальной манометрии) , который заключается в проверке восприятия дефекации, когда стул выходит, является ли он нормальным или ощущается медленнее, чем обычно, или нет. в том числе исследование функции мышц, использующих выделение, в том числе мышц брюшного пресса мышцы таза А анальный сфинктер из-за непостоянной работы этой группы мышц может вызывать запоры.
  • исследование перистальтики кишечника путем проглатывания специальной капсулы, используемой для измерения моторики желудочно-кишечного тракта Они либо основаны на рентгеновской проекции для отслеживания запланированных движений, либо на беспроводной электронике, которая имеет приемник для пациента.