วันนี้เราก็มาคุยเรื่องฉุกเฉินในแผนกหมอมั่งดีกว่า ทุกคนเคยได้ยินโรคอัณฑะบิดตัวไหมครับ (Torsion testis)​ ซึ่งโรคนี้ถือว่าเป็นโรคที่ฉุกเฉินสุด ๆ โรคนึงเลยของผู้ชาย ซึ่งก่อนที่เราจะไปรู้จักโรคนี้ เราก็ต้องรู้จักโครงสร้างของอวัยวะส่วนสำคัญก่อนนะครับ ปกติเจ้าพวงแฝดของคุณผู้ชายทุกคนเนี่ย (เรียกไข่ละกันนะ จะได้ง่าย ๆ)​มันจะมีหน้าที่สร้างน้องจิใช่ไหมครับ ทีนี้ตัวมันก็มีเส้นเลือดวิ่งเข้าออกเอาออกซิเจน เอาอาหารมาเลี้ยงไข่อยู่ตลอด และก็มีสารพัดเนื้อเยื่อดึงขึ้นดึงลงปรับตามอุณหภูมิและความรู้สึกซึ่งอันนี้ก็เป็นกลไกอัตโนมัติครับ ดังนั้นหนุ่ม ๆ ก็จะเห็นว่าในแต่ละช่วงวันของเรา เจ้าพวงนี้มันก็ตึงหย่อนขึ้นลงเป็นปกติ ทีนี้ถ้ามันขึ้นลงตามปกติก็ไม่มีปัญหาครับ แต่ถ้าวันร้ายคืนร้าย พวกเนื้อเยื่อพวกนี้เกิดการดึงขึ้นแบบฉับพลัน ซึ่งส่วนใหญ่เกิดหลังออกกำลังกายหนัก ๆ มันดันทำให้ขั้วไข่เกิดอาการบิด ทีนี้ก็เกิดงานเข้าแล้วหละครับ ใครนึกไม่ออกว่ามันส่งผลยังไง ให้นึกถึงเวลาเราไปหมุนระฆังหนะครับ เส้นเลือดมันก็จะบิดเป็นเกลียวรัว ๆ แบบนั้นเลย ซึ่งผลของมันก็คือเส้นเลือดที่มันนำเลือดไปเลี้ยงลูกไข่มันก็จะถูกรัดจนเลือดไม่เดินนั่นแหละ ผลก็คือไข่ก็จะขาดออกซิเจนและอาหารไปเลี้ยงครับ แล้วมันฉุกเฉินยังไง คืองี้ครับ ไข่เป็นอวัยวะที่ขาดเลือดและอ๊อกซิเจนมาเลี้ยงได้แค่ 12-24 ชม.เองครับ ถ้ามารพ.ช้าจากนี้ เซลล์ไข่ก็จะตายก็ต้องตัดทิ้งอย่างเดียวเลยครับ ฉะนั้นหากมีอาการปวดไข่ (อัณฑะ) มาก ๆ อย่างฉับพลันและปวดตลอดเวลา อย่าคิดว่าไม่น่าจะมีอะไรนะครับ ให้นึกถึงโรคขั้วอัณทะบิดนี้ไว้ด้วยครับ ให้รีบมารพ.ด่วนครับเพราะว่าหากได้รับการผ่าตัดรักษาได้ทันท่วงทีในช่วงที่เรียกว่า "ช่วงนาทีทอง" (Golden period) โดยส่วนใหญ่จะยังสามารถเก็บอัณฑะเอาไว้ได้. (ปกติจะอยู่ในช่วงเวลา 6-8Continue reading "อัณฑะบิดตัว: เรื่องสำคัญใกล้ตัวที่ผู้ชายต้องทราบ"

ไขข้อข้องใจเกี่ยวกับขั้นตอนการ #รักษาริดสีดวงทวาร.จากงานวิจัยพบว่า 67% ของผู้ป่วยที่เป็นริดสีดวงในระยะไม่รุนแรง มักจะไม่ทราบ หรือ ไม่กล้าพบแพทย์ จนริดสีดวงพองโตและทวีความรุนแรงมากขึ้น.ดังนั้นหากไม่อยากเป็นริดสีดวงระยะรุนแรง ก็ควรสำรวจตัวเองอยู่เสมอด้วยนะ... คัดกรองโรค.อันดับแรก คุณหมอจะสอบถามอาการคร่าวๆ ก่อนว่าเป็นอย่างไรบ้าง ถ้ามีแนวโน้มว่าเป็นริดสีดวงก็จะทำการตรวจทวาร.ในขั้นตอนนี้ ควรบอกอาการกับแพทย์อย่างละเอียด เพื่อจะได้ประเมินการรักษาได้อย่างแม่นยำและถูกต้อง ตรวจทวาร.เมื่ออาการบ่งชี้ว่า มีโอกาสเป็นริดสีดวง คุณหมอจะทำการตรวจทวาร.วิธีตรวจคือ คุณหมอจะให้คุณนอนตะแคงและโก่งขาขึ้น 1 ข้าง.คุณหมอจะทำการตรวจรอบ ๆ รูทวารก่อนว่ามีหัวริดสีดวงหรืออาการผิดปกติหรือไม่.ต่อมาจะเป็นการตรวจภายในทวาร โดยการทาเจลหล่อลื่นรอบ ๆ รูทวาร จากนั้นทำการสอดคลำ เพื่อตรวจหาติ่งเนื้อ.หากพบเจอการผิดปกติ จะมีการตรวจสอบด้วยวิธีการอื่น ๆ ต่อไป จ่ายยา.ถ้าหากพบว่าเป็นริดสีดวงในระยะที่ยังไม่จำเป็นต้องผ่าตัดและยังสามารถรักษาด้วยตนเองได้อยู่ คุณหมอก็จะจ่ายยาสำหรับรับประทาน ยาสอด ยาทา.ยาสำหรับรับประทาน จะเป็นกลุ่มจำพวกลดอาการอักเสบและช่วยให้หลอดเลือดดำหดตัว เพื่อให้หลอดเลือดที่เสียหายบริเวณริดสีดวง กลับมาสู่สภาพปกติ.ยาสอด จะเป็นสารกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ มีฤทธิ์ลดการปวด บวม อักเสบ ของริดสีดวงทวาร.และยังมีส่วนผสมของยาชา ที่ทำให้รู้สึกหายเจ็บชั่วคราว ส่วนใหญ่จ่ายคู่กับยากิน ให้ทำงานควบคู่กัน.และสุดท้ายคือ ยาทา จะอยู่ในกลุ่มยาครีมและยาขี้ผึ้ง มีสรรพคุณเหมือนกับยาสอด แตกต่างกันที่การใช้งาน เหมาะสำหรับผู้ที่ไม่สะดวกในการใช้ยาเหน็บ * คำเตือน : ในกลุ่มยาสอดและยาทา หากใช้เกินกว่าContinue reading "6 ขั้นตอน การรักษาริดสีดวง โดยแพทย์แผนปัจจุบัน"